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        闌尾周圍膿腫有什么癥狀

        發(fā)布時(shí)間:2025-04-04 06:19 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        闌尾周圍膿腫可能由闌尾炎穿孔、細(xì)菌感染等因素引起,通常表現(xiàn)為右下腹疼痛、發(fā)熱、惡心嘔吐、腹部包塊、排便異常等癥狀。

        1、右下腹疼痛:

        疼痛多始于臍周或上腹部,逐漸轉(zhuǎn)移至右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn),呈持續(xù)性鈍痛或脹痛。膿腫形成后疼痛可能加重,活動(dòng)或咳嗽時(shí)加劇,局部壓痛明顯伴反跳痛。

        2、發(fā)熱癥狀:

        體溫可達(dá)38-39℃,伴隨寒戰(zhàn)、出汗等全身炎癥反應(yīng)。發(fā)熱多出現(xiàn)在腹痛后12-24小時(shí),白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高提示感染進(jìn)展。

        3、消化系統(tǒng)反應(yīng):

        約80%患者出現(xiàn)食欲減退、惡心嘔吐,嘔吐物多為胃內(nèi)容物。腸蠕動(dòng)減弱可能導(dǎo)致腹脹,部分患者出現(xiàn)腹瀉或便秘等排便習(xí)慣改變。

        4、局部包塊形成:

        右下腹可觸及邊界不清的壓痛性包塊,質(zhì)地較硬,活動(dòng)度差。超聲檢查可見(jiàn)不規(guī)則液性暗區(qū),CT顯示蜂窩織炎改變伴氣體影。

        5、全身中毒癥狀:

        嚴(yán)重者出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速、血壓下降等膿毒癥表現(xiàn)。若膿腫破潰可引起彌漫性腹膜炎,表現(xiàn)為全腹肌緊張、板狀腹等急腹癥體征。

        患者需嚴(yán)格禁食并靜脈補(bǔ)液,選擇頭孢曲松、甲硝唑、哌拉西林他唑巴坦等廣譜抗生素控制感染。急性期后逐步過(guò)渡至低渣飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止膿腫破裂。術(shù)后恢復(fù)期建議進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)膿腫吸收情況,若持續(xù)發(fā)熱或包塊增大需考慮穿刺引流或手術(shù)切除。

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