布洛偽麻片是復(fù)方解熱鎮(zhèn)痛藥,含布洛芬和偽麻黃堿成分,用藥需注意藥物相互作用、禁忌人群、不良反應(yīng)監(jiān)測、劑量控制、特殊人群調(diào)整五個(gè)核心事項(xiàng)。
1、藥物相互作用:偽麻黃堿可能升高血壓,避免與單胺氧化酶抑制劑、降壓藥聯(lián)用;布洛芬與抗凝藥同用增加出血風(fēng)險(xiǎn),與利尿劑合用可能減弱藥效。服藥期間需間隔2小時(shí)以上再服用含鋁鎂的抗酸劑。
2、禁忌人群篩查:嚴(yán)重冠心病、未控制的高血壓患者禁用偽麻黃堿成分;活動(dòng)性消化道潰瘍、嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用布洛芬。哮喘患者慎用,可能誘發(fā)支氣管痙攣。
3、不良反應(yīng)監(jiān)測:常見惡心、頭暈癥狀需觀察是否加重;警惕心悸、排尿困難等偽麻黃堿反應(yīng);布洛芬可能引發(fā)消化道出血,出現(xiàn)黑便應(yīng)立即停藥就醫(yī)。過敏體質(zhì)者需注意皮疹、喉頭水腫等速發(fā)反應(yīng)。
4、劑量控制要點(diǎn):成人24小時(shí)內(nèi)不超過4片,療程不超過3天。兩次服藥間隔需≥6小時(shí),避免偽麻黃堿過量導(dǎo)致失眠或震顫。緩釋片不可掰開服用,普通片需餐后整粒吞服。
5、特殊人群調(diào)整:哺乳期婦女禁用,偽麻黃堿會(huì)減少乳汁分泌;駕駛員慎用可能影響反應(yīng)能力。65歲以上老人建議減半劑量,兒童需根據(jù)體重精確計(jì)算布洛芬劑量,12歲以下禁用含偽麻黃堿制劑。
該藥需避免與含咖啡因飲品同服加重興奮作用,服藥期間保持每日2000ml飲水量促進(jìn)代謝。高血壓患者每日監(jiān)測血壓,糖尿病患者注意偽麻黃堿可能升高血糖。出現(xiàn)持續(xù)頭痛或視物模糊需立即停藥,提示可能存在顱內(nèi)壓升高風(fēng)險(xiǎn)。儲(chǔ)存需避光防潮,開封后有效期縮短至3個(gè)月。