脫敏針是通過皮下注射特定過敏原提取物,逐步提高機體耐受性的免疫治療方法。其核心原理為誘導(dǎo)免疫系統(tǒng)產(chǎn)生阻斷抗體,降低IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)。
1、免疫調(diào)節(jié)機制:脫敏治療通過反復(fù)接觸低劑量過敏原,促使Th1/Th2免疫平衡向Th1方向偏移。該過程刺激調(diào)節(jié)性T細(xì)胞增殖,促進IgG4阻斷抗體生成,從而抑制肥大細(xì)胞脫顆粒和組胺釋放。治療需持續(xù)3-5年才能建立長期免疫記憶。
2、主要適應(yīng)癥:適用于塵螨、花粉、霉菌等吸入性過敏原引發(fā)的疾病。對過敏性鼻炎患者可降低癥狀評分50%-60%,哮喘患者減少急性發(fā)作頻率40%以上。昆蟲毒液過敏者接受治療后,嚴(yán)重過敏反應(yīng)風(fēng)險下降90%。
3、標(biāo)準(zhǔn)化制劑:臨床使用德國阿羅格或丹麥ALK公司生產(chǎn)的標(biāo)準(zhǔn)化過敏原提取物。制劑經(jīng)過生物化學(xué)純化處理,包含主要致敏蛋白組分如Der p1屋塵螨、Phl p5梯牧草花粉等,確保治療靶向性。
4、治療階段劃分:初始階段每周注射1次,劑量從0.1ml逐步增至1.0ml。維持階段每月注射1次,持續(xù)劑量為1:100濃度提取物0.5ml。每次注射后需觀察30分鐘,監(jiān)測速發(fā)過敏反應(yīng)。
5、療效評估體系:采用視覺模擬量表VAS和藥物評分聯(lián)合評估。治療6個月后鼻部癥狀改善顯著,12個月后支氣管激發(fā)試驗閾值提高2倍以上。80%患者停藥后療效可維持3-5年。
治療期間建議保持低組胺飲食,減少海鮮、發(fā)酵食品攝入。規(guī)律進行有氧運動如游泳、慢跑可增強免疫功能。注射部位出現(xiàn)局部紅腫時,可采用冷敷護理減輕不適。