老年人干燥綜合征在中醫(yī)理論中主要由津液耗傷、肝腎陰虛、脾胃虛弱、血虛風(fēng)燥、情志失調(diào)等因素引起。
1、津液耗傷:
長期陰液不足是干燥綜合征的核心病機(jī)。老年人隨著年齡增長,體內(nèi)津液自然衰減,若兼有長期發(fā)熱、多汗或慢性腹瀉等耗液因素,會導(dǎo)致口腔、眼瞼等黏膜組織失于濡養(yǎng)。中醫(yī)治療強(qiáng)調(diào)滋陰生津,常用沙參麥冬湯加減,配合銀耳、百合等食療。
2、肝腎陰虛:
肝腎同源,老年人腎精虧虛易累及肝陰。表現(xiàn)為眼干澀、視物模糊伴腰膝酸軟、耳鳴等,舌紅少苔。這與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中淚腺、唾液腺分泌功能減退相關(guān)。治療需滋補(bǔ)肝腎,方選杞菊地黃丸,日常可食用黑芝麻、枸杞等補(bǔ)益肝腎之品。
3、脾胃虛弱:
脾失健運(yùn)則津液生成不足,胃陰虧虛加重燥象。常見口干不欲飲、食欲減退、大便干結(jié),與消化腺分泌減少相關(guān)。中醫(yī)采用健脾益胃法,如參苓白術(shù)散配合山藥、蓮子等藥食兩用材料,改善津液化生之源。
4、血虛風(fēng)燥:
老年血虛易生內(nèi)風(fēng),表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑、瘙癢,甚至出現(xiàn)裂紋出血。此證型與皮膚屏障功能受損相關(guān),治宜養(yǎng)血潤燥,方用當(dāng)歸飲子加減,外治可配合杏仁油等潤膚。
5、情志失調(diào):
長期憂思郁怒會導(dǎo)致氣郁化火,灼傷津液。這類患者除干燥癥狀外,多伴焦慮抑郁情緒,現(xiàn)代研究證實心理應(yīng)激會加重自身免疫反應(yīng)。治療需疏肝解郁,選用逍遙散配合情志調(diào)節(jié)。
中醫(yī)調(diào)理干燥綜合征需注重整體觀念,建議老年人每日飲用適量蜂蜜水或梨汁,避免辛辣燥熱食物;晨起做叩齒咽津練習(xí);選擇八段錦等柔和運(yùn)動促進(jìn)氣血流通;冬季使用加濕器保持環(huán)境濕度;定期就診評估病情,必要時中西醫(yī)結(jié)合治療。保持規(guī)律作息與平和心態(tài)對改善津液代謝尤為重要。