經(jīng)常吃檳榔會(huì)牙齒松動(dòng)可能由機(jī)械磨損、化學(xué)刺激、牙周炎癥、牙齦萎縮、牙槽骨吸收等原因引起,可通過減少咀嚼頻率、口腔清潔護(hù)理、牙周治療、藥物干預(yù)、手術(shù)治療等方式改善。
1、機(jī)械磨損:檳榔纖維粗硬,長期咀嚼導(dǎo)致牙釉質(zhì)磨損甚至裂紋,牙齒結(jié)構(gòu)完整性受損。建議改用軟毛牙刷,避免橫向刷牙加重磨損,餐后使用含氟漱口水增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗酸能力。
2、化學(xué)刺激:檳榔中的檳榔堿和鞣酸腐蝕牙本質(zhì),造成牙齒敏感。咀嚼后立即用碳酸氫鈉溶液漱口中和酸性環(huán)境,日常可涂抹含硝酸鉀的脫敏牙膏緩解癥狀。
3、牙周炎癥:檳榔渣滯留牙縫引發(fā)慢性牙齦炎,表現(xiàn)為刷牙出血、牙齦紅腫。每日使用牙線清理鄰面菌斑,配合氯己定含漱液控制炎癥,每半年接受一次超聲潔治。
4、牙齦萎縮:咀嚼時(shí)檳榔纖維反復(fù)摩擦牙齦,導(dǎo)致牙齦退縮牙根暴露。局部應(yīng)用米諾環(huán)素凝膠促進(jìn)組織修復(fù),避免食用過冷過熱食物刺激暴露的牙骨質(zhì)。
5、牙槽骨吸收:檳榔堿抑制成骨細(xì)胞活性,引發(fā)牙槽骨進(jìn)行性吸收。中重度病例需接受引導(dǎo)骨再生術(shù)或植骨手術(shù),術(shù)后口服阿侖膦酸鈉延緩骨質(zhì)流失。
長期咀嚼檳榔者應(yīng)逐步減少食用量至完全戒斷,每日補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)牙齦抵抗力,選擇鈣磷比例均衡的乳制品強(qiáng)化牙齒礦化。定期進(jìn)行口腔檢查監(jiān)測牙周狀況,出現(xiàn)持續(xù)性牙齒晃動(dòng)需及時(shí)拍攝曲面斷層片評(píng)估骨吸收程度。建議用無糖口香糖替代檳榔滿足咀嚼需求,同時(shí)進(jìn)行叩齒訓(xùn)練改善牙周血液循環(huán)。