肝功能異常建議首診掛消化內(nèi)科或肝病科。肝功能異常涉及多種潛在病因，消化內(nèi)科可覆蓋常見肝病篩查及基礎(chǔ)治療，肝病科則針對病毒性肝炎、肝硬化等?？萍膊√峁┚珳?zhǔn)診療。
肝功能異常的就診路徑主要與病因相關(guān)。生理性因素如熬夜、飲酒或高脂飲食引起的轉(zhuǎn)氨酶輕度升高，消化內(nèi)科可通過生活方式調(diào)整和保肝藥物干預(yù)。病理性因素如病毒性肝炎乙肝、丙肝需肝病科進(jìn)行抗病毒治療，自身免疫性肝病則需風(fēng)濕免疫科協(xié)同診治。
當(dāng)出現(xiàn)黃疸、腹水或凝血功能障礙等嚴(yán)重癥狀時，應(yīng)直接掛急診科。伴隨發(fā)熱需排除膽道感染時，普外科會參與診療。罕見遺傳代謝性肝病如肝豆?fàn)詈俗冃?，需轉(zhuǎn)診至遺傳代謝專科。
肝功能檢查報告單若顯示轉(zhuǎn)氨酶超過正常值3倍或膽紅素顯著升高，建議48小時內(nèi)就診。初次檢查異常者需1-2周后復(fù)查，慢性肝病患者應(yīng)每3個月定期隨訪。特殊檢查如肝臟彈性檢測、肝穿刺活檢需在專科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
