膿皰瘡可能由金黃色葡萄球菌感染、鏈球菌感染、皮膚屏障受損、免疫力低下、接觸傳染等因素引起。膿皰瘡可通過(guò)外用抗生素藥膏、口服抗生素、皮膚清潔護(hù)理、隔離防護(hù)、增強(qiáng)免疫力等方式治療。
1、細(xì)菌感染:
金黃色葡萄球菌和A組β溶血性鏈球菌是膿皰瘡的主要致病菌。這些細(xì)菌通過(guò)皮膚微小破損侵入表皮,產(chǎn)生毒素導(dǎo)致角質(zhì)層松解,形成特征性膿皰。夏季濕熱環(huán)境更利于細(xì)菌繁殖,兒童因皮膚薄嫩更易感染。針對(duì)細(xì)菌感染可使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗菌藥物。
2、皮膚損傷:
蚊蟲叮咬、濕疹抓破、輕微擦傷等皮膚屏障破壞是重要誘因。受損皮膚失去天然保護(hù)功能,細(xì)菌易于定植繁殖。特應(yīng)性皮炎患者因長(zhǎng)期皮膚炎癥狀態(tài),發(fā)病率顯著增高。保持皮膚完整、及時(shí)處理傷口可有效預(yù)防,已發(fā)生破損需用碘伏等消毒劑處理。
3、免疫缺陷:
糖尿病、HIV感染等導(dǎo)致免疫功能下降的疾病患者易發(fā)生膿皰瘡?;熁颊?、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素者因中性粒細(xì)胞功能受損,感染風(fēng)險(xiǎn)增加。這類人群可能出現(xiàn)大皰性膿皰瘡等嚴(yán)重類型,需同時(shí)治療基礎(chǔ)疾病,必要時(shí)靜脈使用頭孢類抗生素。
4、接觸傳播:
通過(guò)直接接觸患者皮膚或污染物傳播,常見于幼兒園、學(xué)校等集體環(huán)境。膿皰滲出液中含有大量活菌,共用毛巾、玩具等物品易造成交叉感染。隔離患者至痂皮脫落,對(duì)污染物用含氯消毒劑處理可阻斷傳播鏈。
5、環(huán)境因素:
高溫多濕氣候促進(jìn)細(xì)菌增殖,衛(wèi)生條件差、過(guò)度清潔破壞皮膚微生態(tài)均增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。游泳池、健身房等公共場(chǎng)所可能成為傳播場(chǎng)所。保持環(huán)境通風(fēng)干燥,避免過(guò)度使用堿性洗劑,有助于維持皮膚正常菌群平衡。
膿皰瘡患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,每日用溫水清洗患處后外涂藥物。飲食宜清淡富含維生素A、C,適量補(bǔ)充鋅元素促進(jìn)皮膚修復(fù)。恢復(fù)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)出汗,不與家人共用洗浴用品。皮損廣泛或伴隨發(fā)熱等全身癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī),警惕鏈球菌感染后腎小球腎炎等并發(fā)癥。