肝酶升高可能由脂肪肝、病毒性肝炎、藥物性肝損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝炎等原因引起,通常表現(xiàn)為乏力、食欲減退、黃疸、腹脹、肝區(qū)不適等癥狀。
1、脂肪肝:長(zhǎng)期高脂飲食或肥胖導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪堆積,可能引起轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加有氧運(yùn)動(dòng)可改善肝功能,建議選擇游泳、慢跑等運(yùn)動(dòng)方式。
2、病毒性肝炎:乙型或丙型肝炎病毒感染引發(fā)肝細(xì)胞炎癥,常伴隨轉(zhuǎn)氨酶顯著升高??共《局委熆蛇x擇恩替卡韋、索磷布韋等藥物,需定期監(jiān)測(cè)病毒載量。
3、藥物性損傷:對(duì)乙酰氨基酚過(guò)量或抗生素使用可能導(dǎo)致肝酶異常。立即停用可疑藥物,必要時(shí)采用N-乙酰半胱氨酸進(jìn)行解毒治療。
4、酒精性肝?。洪L(zhǎng)期飲酒造成肝細(xì)胞損傷,γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶明顯升高。嚴(yán)格戒酒是治療核心,補(bǔ)充B族維生素有助于肝功能恢復(fù)。
5、自身免疫肝炎:免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊肝細(xì)胞導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高,可能伴隨球蛋白升高。糖皮質(zhì)激素聯(lián)合硫唑嘌呤可控制病情進(jìn)展。
日常需保持低脂高蛋白飲食,適量攝入燕麥、深海魚類等護(hù)肝食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免熬夜和過(guò)度勞累。出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染或持續(xù)肝區(qū)疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī),肝功能嚴(yán)重異??赡苄柩獫{置換或肝移植治療。定期體檢監(jiān)測(cè)肝酶變化,飲酒者建議每半年檢查肝臟超聲和彈性檢測(cè)。