GBS感染可通過抗生素治療、新生兒預(yù)防性干預(yù)、免疫調(diào)節(jié)、對癥支持治療、感染源控制等方式治療。GBS感染通常由母嬰垂直傳播、免疫功能低下、泌尿生殖道定植、皮膚黏膜破損、醫(yī)療操作污染等原因引起。

1、抗生素治療：青霉素G、氨芐西林、頭孢曲松等β-內(nèi)酰胺類抗生素是首選藥物，對GBS具有高度敏感性。治療周期通常需10-14天，嚴(yán)重感染需靜脈給藥。對青霉素過敏者可選用萬古霉素或克林霉素，需根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整方案。

2、新生兒預(yù)防：孕35-37周需進(jìn)行GBS篩查，陽性孕婦分娩時需靜脈注射青霉素。早產(chǎn)兒、胎膜早破超過18小時者需加強(qiáng)監(jiān)測，出現(xiàn)呼吸窘迫或發(fā)熱應(yīng)立即進(jìn)行血培養(yǎng)和腰椎穿刺檢查。

3、免疫調(diào)節(jié)：靜脈注射免疫球蛋白適用于嚴(yán)重膿毒癥患者，可中和細(xì)菌毒素。脾功能低下者需接種肺炎球菌疫苗和腦膜炎球菌疫苗，預(yù)防繼發(fā)感染。慢性病患者需控制基礎(chǔ)疾病以改善免疫功能。

4、對癥支持：膿毒性休克患者需液體復(fù)蘇和血管活性藥物維持血壓。腦膜炎患者需降低顱內(nèi)壓處理，可選用甘露醇或高滲鹽水。多器官功能衰竭需進(jìn)行連續(xù)性腎臟替代治療或機(jī)械通氣支持。

5、感染控制：產(chǎn)科器械需嚴(yán)格消毒，避免會陰側(cè)切等創(chuàng)傷性操作。糖尿病患者需控制血糖減少泌尿系統(tǒng)定植風(fēng)險。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需規(guī)范導(dǎo)尿管使用流程，定期更換留置導(dǎo)管。

哺乳期婦女出現(xiàn)發(fā)熱或子宮壓痛需排查產(chǎn)褥感染，建議每日飲用2000ml水分促進(jìn)細(xì)菌清除。術(shù)后患者可進(jìn)行踝泵運動預(yù)防下肢靜脈血栓，每2小時翻身避免壓瘡。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、魚肉、豆制品等促進(jìn)組織修復(fù)，限制高糖食物攝入維持血糖穩(wěn)定。