懷孕期間出血量達到或超過月經量,伴隨腹痛或組織物排出,需警惕流產可能。流產的出血量因人而異,但持續(xù)增多或伴隨劇烈疼痛時應立即就醫(yī)。
1、先兆流產的出血特征:
先兆流產時出血量通常較少,呈點滴狀或淡紅色,可能持續(xù)數天。此時胚胎尚未排出,超聲檢查可見胎心搏動。需臥床休息,避免劇烈活動,在醫(yī)生指導下使用黃體酮等藥物保胎。保持情緒穩(wěn)定,避免過度焦慮,定期復查血HCG及孕酮水平。
2、難免流產的典型表現:
出血量明顯增多,接近或超過月經量,顏色鮮紅并伴有血塊。下腹陣發(fā)性墜痛逐漸加劇,宮頸口擴張,妊娠組織可能部分或完全排出。此時需急診清宮手術,預防大出血和感染。術后需監(jiān)測體溫和出血情況,遵醫(yī)囑使用抗生素和益母草制劑。
3、不全流產的識別要點:
出血呈持續(xù)性且量多,可見部分絨毛組織排出但宮腔殘留。超聲顯示宮腔內不均質回聲,血HCG下降緩慢。需行清宮術徹底清除殘留組織,術后送病理檢查。反復出血易引發(fā)宮腔粘連,術后需避孕3-6個月,再次妊娠前建議評估子宮內膜情況。
孕早期出血需鑒別宮外孕、葡萄胎等疾病。建議記錄出血起止時間、顏色和伴隨癥狀。飲食宜選擇高鐵食物如豬肝、菠菜,搭配維生素C促進吸收。避免生冷辛辣刺激,保持外陰清潔。流產后可進行散步等低強度運動,但禁止盆浴和性生活至少兩周。心理疏導很重要,可與家人傾訴或尋求專業(yè)心理咨詢。