下巴干燥起皮、發(fā)紅刺痛主要與皮膚屏障受損有關(guān)，常見誘因包括環(huán)境干燥、不當(dāng)護(hù)膚、接觸性皮炎、脂溢性皮炎或激素依賴性皮炎。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷初期緊繃脫屑、進(jìn)展期紅斑刺痛，嚴(yán)重時可出現(xiàn)皸裂滲出。

環(huán)境因素是常見誘因。秋冬季節(jié)空氣濕度低，皮脂分泌減少，皮膚鎖水能力下降。頻繁使用空調(diào)或暖氣會加劇水分流失。建議室內(nèi)使用加濕器，外出時涂抹含神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸的保濕霜。

護(hù)膚習(xí)慣不當(dāng)可能破壞皮膚屏障。過度清潔、頻繁去角質(zhì)或使用酒精類爽膚水會剝離皮脂膜。部分人群對含皂基、香精的洗面奶敏感。應(yīng)改用溫和的氨基酸潔面，洗臉后3分鐘內(nèi)及時保濕。

接觸性皮炎多由刺激物誘發(fā)?？谡帜Σ?、化妝品成分如苯氧乙醇、剃須泡沫殘留均可導(dǎo)致局部過敏反應(yīng)。表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑伴灼熱感，需停用可疑產(chǎn)品，短期外用氧化鋅軟膏保護(hù)創(chuàng)面。

脂溢性皮炎與馬拉色菌感染相關(guān)。鼻唇溝、眉間及下巴可能出現(xiàn)油膩性鱗屑和紅斑。可選用含酮康唑的洗劑清潔，配合含吡啶硫酮鋅的護(hù)膚品調(diào)節(jié)菌群平衡。

激素依賴性皮炎常見于長期濫用糖皮質(zhì)激素藥膏。皮膚變薄、毛細(xì)血管擴(kuò)張，停用后出現(xiàn)反跳性炎癥。需逐步遞減激素用量，過渡至他克莫司軟膏等免疫調(diào)節(jié)劑。

若癥狀持續(xù)2周未緩解，或伴隨膿皰、發(fā)熱，需排查玫瑰痤瘡、特應(yīng)性皮炎等疾病。避免自行使用強(qiáng)效激素藥膏，以免加重病情。