前庭大腺膿腫主要由前庭大腺導管阻塞合并細菌感染引起。前庭大腺膿腫可能由外陰衛(wèi)生不良、性活動頻繁、免疫力下降、既往感染史、醫(yī)源性損傷等因素導致,可通過抗生素治療、切開引流、局部護理、中藥坐浴、預防復發(fā)等方式處理。
外陰衛(wèi)生不良容易導致細菌滋生,增加前庭大腺導管感染風險。日常需保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗液,選擇棉質透氣內褲。急性期可配合高錳酸鉀稀釋液坐浴緩解癥狀。
性活動頻繁可能造成外陰黏膜機械性損傷,為細菌入侵創(chuàng)造條件。建議急性期暫停性生活,恢復后注意性衛(wèi)生,必要時使用避孕套減少摩擦刺激。若伴有明顯疼痛或發(fā)熱,需及時就醫(yī)排除其他感染。
免疫力下降患者更易發(fā)生反復感染。糖尿病、長期使用免疫抑制劑等人群需控制基礎疾病,加強營養(yǎng)支持。伴隨發(fā)熱、淋巴結腫大時可能需靜脈抗生素治療,常見用藥包括頭孢曲松、甲硝唑等。
既往前庭大腺炎發(fā)作史是復發(fā)高危因素。慢性炎癥可致導管狹窄或閉鎖,形成潴留性囊腫繼發(fā)感染。對于反復發(fā)作或膿腫直徑超過3厘米者,可能需行造口術或腺體切除術等外科干預。
醫(yī)源性損傷如會陰側切術后瘢痕形成,可能影響導管通暢。產后護理需注意切口消毒,發(fā)現(xiàn)局部紅腫熱痛應及時就診。少數(shù)情況下需與巴氏腺囊腫、外陰腫瘤等疾病鑒別,必要時行病理檢查。