結(jié)腸癌能否治好取決于發(fā)現(xiàn)時期和治療方案，早期結(jié)腸癌治愈概率較高，中晚期需綜合治療控制病情。

結(jié)腸癌在腫瘤局限于腸壁內(nèi)未轉(zhuǎn)移時，通過根治性切除手術(shù)聯(lián)合術(shù)后輔助化療，患者五年生存率可達到較高水平。此時癌細胞未擴散至淋巴結(jié)或遠端器官，完整切除病灶后復發(fā)風險較低。對于局部進展期結(jié)腸癌，術(shù)前新輔助放化療可縮小腫瘤體積，提高手術(shù)切除率，術(shù)后需根據(jù)病理分期制定個性化化療方案。即使發(fā)生肝肺等器官寡轉(zhuǎn)移，通過多學科協(xié)作的轉(zhuǎn)化治療仍有機會實現(xiàn)根治性手術(shù)。

晚期結(jié)腸癌已廣泛轉(zhuǎn)移時難以完全清除癌細胞，但通過靶向藥物聯(lián)合化療、免疫治療等綜合手段可顯著延長生存期。RAS野生型患者使用抗EGFR靶向藥能有效抑制腫瘤生長，而微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定型患者對PD-1抑制劑反應(yīng)良好。姑息性手術(shù)和介入治療能緩解腸梗阻、出血等并發(fā)癥，放射性粒子植入可控制局部病灶進展。基因檢測指導下的精準用藥能改善治療效果，定期監(jiān)測循環(huán)腫瘤DNA有助于及時調(diào)整方案。

結(jié)腸癌患者應(yīng)保持高蛋白、高纖維飲食，適量補充維生素D和鈣劑，避免紅肉及加工肉制品攝入。術(shù)后早期進行康復訓練可促進胃腸功能恢復，定期腸鏡隨訪能及時發(fā)現(xiàn)復發(fā)灶。心理支持對改善治療依從性具有重要作用，建議加入患者互助組織獲取疾病管理經(jīng)驗。治療期間出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血或體重驟降需立即就醫(yī)復查。