蘭索拉唑腸溶片屬于質(zhì)子泵抑制劑類藥物,主要用于治療胃酸過多引起的胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食管炎等疾病。該藥物通過抑制胃壁細(xì)胞上的質(zhì)子泵減少胃酸分泌,具有起效快、作用持久的特點。
1、藥物類別
蘭索拉唑腸溶片是第二代質(zhì)子泵抑制劑,與奧美拉唑、泮托拉唑同屬抗酸藥大類。其腸溶片劑型能避免藥物在胃內(nèi)被破壞,確?;钚猿煞衷谀c道釋放。這類藥物被廣泛用于消化系統(tǒng)酸相關(guān)疾病的治療,需注意與其他藥物的相互作用。
2、適應(yīng)病癥
適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍活動期治療與維持治療,可緩解反流性食管炎患者的燒心癥狀。對幽門螺桿菌感染需聯(lián)合抗生素使用,還能用于卓-艾綜合征等病理性胃酸分泌過多疾病。用藥期間可能出現(xiàn)頭痛、腹瀉等輕微不良反應(yīng)。
3、作用機制
通過不可逆阻斷胃壁細(xì)胞H+/K+-ATP酶,抑制胃酸分泌終末環(huán)節(jié)。單次給藥后1-2小時起效,持續(xù)抑酸時間可達(dá)24小時。腸溶包衣確保藥物在pH5以上環(huán)境溶解,空腹服用效果最佳,需整片吞服不可嚼碎。
4、使用禁忌
對苯并咪唑類藥物過敏者禁用,嚴(yán)重肝功能不全者需調(diào)整劑量。妊娠期婦女慎用,哺乳期用藥應(yīng)暫停喂養(yǎng)。長期使用可能影響鈣鎂吸收,老年人骨折風(fēng)險可能增加,須定期監(jiān)測血鎂水平。
5、注意事項
避免與氯吡格雷等抗血小板藥物聯(lián)用,可能降低后者療效。用藥期間出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉需警惕偽膜性腸炎。建議完成完整療程,突然停藥可能引起反跳性胃酸分泌增多。服藥前后30分鐘不宜進(jìn)食,牛奶等食物會降低藥物吸收率。
使用蘭索拉唑腸溶片期間應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激性食物,戒煙限酒有助于潰瘍愈合。建議配合富鐵、維生素B12食物預(yù)防長期抑酸導(dǎo)致的營養(yǎng)素缺乏。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黑便等異常癥狀應(yīng)及時復(fù)診,用藥超過8周需評估治療必要性。日常注意保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累誘發(fā)胃酸分泌紊亂。