白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術(shù)是一種傳統(tǒng)的手術(shù)方式,通過(guò)完整摘除混濁的晶狀體及囊袋來(lái)治療白內(nèi)障。該手術(shù)適用于晶狀體脫位、過(guò)熟期白內(nèi)障等特殊情況,但術(shù)后需佩戴高度數(shù)凸透鏡或植入人工晶狀體矯正視力。
白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術(shù)的操作過(guò)程包括球后麻醉、角膜緣切口、冷凍摘除晶狀體等步驟。術(shù)中采用低溫冷凍探頭粘附晶狀體并整體取出,可避免囊膜殘留,但可能增加玻璃體脫出風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后并發(fā)癥主要有角膜水腫、黃斑囊樣水腫、視網(wǎng)膜脫離等。
與現(xiàn)代超聲乳化手術(shù)相比,白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術(shù)具有手術(shù)器械簡(jiǎn)單、成本低的優(yōu)勢(shì),但存在切口大、恢復(fù)慢的缺點(diǎn)。目前該術(shù)式主要應(yīng)用于不具備超聲乳化設(shè)備的基層醫(yī)院,或作為晶狀體半脫位患者的備選方案。術(shù)后需密切觀察眼壓變化,及時(shí)處理繼發(fā)性青光眼等并發(fā)癥。
接受該手術(shù)后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止切口裂開。人工晶狀體植入通常需二期手術(shù)完成,期間患者需耐受高度遠(yuǎn)視狀態(tài)。定期復(fù)查眼底可早期發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變,建議術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月各復(fù)查一次。