鞘膜積液可能表現(xiàn)為陰囊無痛性腫脹、墜脹感、透光試驗(yàn)陽性等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可伴隨疼痛或排尿困難。

1、陰囊腫脹：

鞘膜積液最典型癥狀為單側(cè)或雙側(cè)陰囊逐漸增大，腫脹呈囊性感，表面光滑無壓痛。積液量少時(shí)可能僅表現(xiàn)為陰囊輕微膨隆，大量積液時(shí)陰囊體積顯著增大，甚至影響日?；顒?。嬰幼兒先天性鞘膜積液常在出生后數(shù)月內(nèi)被發(fā)現(xiàn)。

2、墜脹不適：

患者常主訴陰囊區(qū)域持續(xù)性的下墜感或牽拉感，久站、行走后癥狀加重，平臥時(shí)因積液回流可暫時(shí)減輕。成人繼發(fā)性鞘膜積液可能伴隨睪丸隱痛，精索靜脈曲張合并積液者可能出現(xiàn)放射至腹股溝區(qū)的鈍痛。

3、透光特征：

通過手電筒透照可見陰囊皮膚呈均勻橙紅色透光，這是與睪丸腫瘤等實(shí)性病變鑒別的關(guān)鍵體征。但合并感染或血性積液時(shí)透光性減弱，需結(jié)合超聲檢查明確診斷。

4、伴隨癥狀：

繼發(fā)性鞘膜積液可能與附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)等疾病有關(guān)，通常表現(xiàn)為陰囊皮膚發(fā)紅、局部溫度升高。創(chuàng)傷性積液可能迅速出現(xiàn)腫脹并伴隨瘀斑，惡性腫瘤導(dǎo)致的積液往往伴有體重下降等全身癥狀。

5、排尿異常：

巨大鞘膜積液可能壓迫膀胱或尿道，引發(fā)尿頻、尿急或排尿困難。嬰幼兒交通性鞘膜積液在哭鬧時(shí)陰囊體積明顯增大，安靜睡眠后縮小，需警惕合并腹股溝疝的可能。

日常需避免陰囊部位長時(shí)間受壓，選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，減少劇烈運(yùn)動。飲食注意補(bǔ)充維生素C和鋅元素，適量食用獼猴桃、牡蠣等食物。積液持續(xù)增大或出現(xiàn)紅腫熱痛時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，超聲檢查可明確積液量和性質(zhì)，根據(jù)病因選擇穿刺抽液或鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)等治療方式。