四物湯的標(biāo)準(zhǔn)配方由熟地黃、當(dāng)歸、白芍、川芎四味藥材組成,具有補(bǔ)血調(diào)經(jīng)的功效。四物湯的配伍比例通常為熟地黃12克、當(dāng)歸10克、白芍12克、川芎8克,主要用于血虛引起的面色萎黃、月經(jīng)不調(diào)等癥狀。
1、熟地黃:
熟地黃為方中君藥,性微溫味甘,歸肝、腎經(jīng),具有滋陰補(bǔ)血、益精填髓的功效。在四物湯中主要發(fā)揮補(bǔ)血養(yǎng)陰的作用,針對血虛引起的頭暈?zāi)垦?、心悸失眠等癥狀?,F(xiàn)代研究表明熟地黃含梓醇、地黃素等成分,能促進(jìn)造血功能。
2、當(dāng)歸:
當(dāng)歸性溫味甘辛,歸肝、心、脾經(jīng),具有補(bǔ)血活血、調(diào)經(jīng)止痛的功效。在方中為臣藥,輔助熟地黃增強(qiáng)補(bǔ)血效果,同時發(fā)揮活血作用。當(dāng)歸含揮發(fā)油、阿魏酸等成分,能改善微循環(huán),緩解血虛血瘀導(dǎo)致的月經(jīng)量少、經(jīng)期腹痛。
3、白芍:
白芍性微寒味苦酸,歸肝、脾經(jīng),具有養(yǎng)血斂陰、柔肝止痛的功效。在方中為佐藥,既能輔助補(bǔ)血,又能制約當(dāng)歸、川芎的溫燥之性。白芍含芍藥苷等成分,可調(diào)節(jié)子宮平滑肌收縮,改善月經(jīng)不調(diào)伴有的痙攣性疼痛。
4、川芎:
川芎性溫味辛,歸肝、膽、心包經(jīng),具有活血行氣、祛風(fēng)止痛的功效。在方中為使藥,推動氣血運(yùn)行,使補(bǔ)而不滯。川芎含川芎嗪等成分,能擴(kuò)張血管,改善血虛兼有血瘀引起的頭痛、經(jīng)血色暗等癥狀。
5、配伍特點(diǎn):
四物湯采用"補(bǔ)血配活血"的組方原則,熟地黃、白芍側(cè)重補(bǔ)血斂陰,當(dāng)歸、川芎側(cè)重活血行氣,形成動靜結(jié)合的配伍。全方補(bǔ)血而不滯血,活血而不傷血,適合長期血虛體質(zhì)調(diào)理。根據(jù)具體證候可調(diào)整各藥比例,如血虛重者加重熟地黃,血瘀明顯者增加川芎用量。
服用四物湯期間建議搭配富含鐵質(zhì)的食物如瘦肉、動物肝臟、菠菜等,避免與濃茶、咖啡同服影響鐵吸收。體質(zhì)濕熱或感冒發(fā)熱時應(yīng)暫停使用,糖尿病患者需注意熟地黃含糖量。傳統(tǒng)煎煮方法為藥材冷水浸泡30分鐘后武火煮沸,轉(zhuǎn)文火煎煮30-40分鐘,每日1劑分2次溫服,連續(xù)服用2-4周后需中醫(yī)師評估調(diào)整用藥方案。