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        骨密度低可通過碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉、唑來膦酸等藥物改善。骨密度降低的治療藥物主要有鈣劑與維生素D補充劑、雙膦酸鹽類藥物、雌激素受體調(diào)節(jié)劑、甲狀旁腺激素類似物、RANK配體抑制劑。

        碳酸鈣D3片

        碳酸鈣D3片(Ⅱ) 生產(chǎn)廠家:北京朗迪制藥有限公司 功能主治:用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人等的鈣補充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。 用法用量:口服。咀嚼后咽下。成人,一次1片,一日1~2次,一日最大量不得超過3片;兒童,一...
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        1、鈣劑與維生素D:

        碳酸鈣D3片是基礎(chǔ)用藥,通過補充鈣元素促進骨礦化,聯(lián)合維生素D增強腸道鈣吸收。骨化三醇作為活性維生素D衍生物,適用于肝腎功能異?;颊?。用藥期間需定期監(jiān)測血鈣水平,避免高鈣血癥發(fā)生。

        2、雙膦酸鹽類:

        阿侖膦酸鈉通過抑制破骨細胞活性減少骨吸收,每周一次空腹給藥需配合直立姿勢。唑來膦酸作為靜脈注射劑型,每年一次輸注可顯著降低椎體骨折風(fēng)險。此類藥物可能引發(fā)食管刺激或頜骨壞死等不良反應(yīng)。

        3、雌激素調(diào)節(jié)劑:

        雷洛昔芬選擇性作用于雌激素受體,既能增加骨密度又可降低乳腺癌風(fēng)險,適用于絕經(jīng)后女性。用藥期間需評估血栓形成風(fēng)險,禁用于有靜脈血栓病史患者。

        4、甲狀旁腺激素:

        特立帕肽通過間歇性皮下注射促進成骨細胞活性,適用于嚴重骨質(zhì)疏松患者。治療周期不超過24個月,可能誘發(fā)高鈣尿癥,需配合鈣劑監(jiān)測尿鈣排泄。

        5、RANK抑制劑:

        地諾單抗通過阻斷RANKL與破骨細胞結(jié)合抑制骨吸收,每半年皮下注射一次。停藥后可能出現(xiàn)骨量快速流失,需銜接其他抗骨質(zhì)疏松藥物治療。

        藥物治療需配合每日800-1200毫克鈣元素及800-1000IU維生素D攝入,優(yōu)先選擇乳制品、深綠色蔬菜等富鈣食物。規(guī)律進行負重運動如快走、太極拳可刺激骨形成,避免吸煙酗酒等危險因素。骨密度檢測建議每年復(fù)查,出現(xiàn)持續(xù)腰背疼痛或身高縮短需及時評估椎體骨折風(fēng)險。藥物選擇應(yīng)依據(jù)年齡、骨折史、肝腎功能等個體化因素,在專科醫(yī)師指導(dǎo)下制定長期管理方案。

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