自身免疫性肝炎簡稱自免肝的治療藥物主要包括免疫抑制劑和輔助藥物。常用藥物有潑尼松、硫唑嘌呤、布地奈德等,具體用藥需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和個體差異由醫(yī)生制定方案。
潑尼松是糖皮質(zhì)激素類藥物,具有強(qiáng)效抗炎和免疫抑制作用,適用于疾病活動期控制炎癥。硫唑嘌呤為免疫調(diào)節(jié)劑,常與激素聯(lián)用以減少激素用量,長期維持治療時可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。布地奈德是新型局部作用激素,腸道吸收率低,適用于需長期用藥且擔(dān)心激素副作用的患者。
部分患者可能需聯(lián)合使用熊去氧膽酸改善膽汁淤積癥狀。對于標(biāo)準(zhǔn)治療無效的難治性病例,可考慮嗎替麥考酚酯等二線藥物。治療期間需定期監(jiān)測肝功能、血常規(guī)及藥物不良反應(yīng)。
疾病穩(wěn)定期可逐步減量藥物,但需警惕復(fù)發(fā)跡象。所有用藥方案均需在??漆t(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整,禁止自行增減藥量。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛或黃疸加重等情況應(yīng)立即就醫(yī)。