結(jié)核菌素皮膚試驗PPD試驗的注意事項主要涉及接種前評估、接種后護理和結(jié)果判讀三個方面。接種前需確認無急性感染、免疫抑制狀態(tài)或過敏史；接種后48-72小時內(nèi)避免碰水、抓撓；結(jié)果判讀需由專業(yè)人員測量硬結(jié)直徑。

接種前需評估禁忌證?；顒有越Y(jié)核病患者禁止進行試驗，以免加重反應。免疫功能低下者如HIV感染者、長期使用免疫抑制劑者可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。對試驗成分過敏或既往有嚴重局部反應者需提前告知

接種后護理直接影響結(jié)果準確性。注射部位出現(xiàn)輕微紅腫、瘙癢屬正常反應，不可抓撓或涂抹藥膏。保持局部干燥清潔，避免游泳、桑拿等可能浸濕針孔的活動。如出現(xiàn)水皰、潰瘍或淋巴結(jié)腫大需及時就醫(yī)。

結(jié)果判讀需嚴格把握時間窗。硬結(jié)直徑測量應在48-72小時內(nèi)完成，過早或過晚均影響準確性。直徑≥5毫米的硬結(jié)提示陽性反應，但需結(jié)合接觸史、臨床癥狀綜合判斷。醫(yī)務人員會使用透明尺垂直測量硬結(jié)橫徑，而非紅暈范圍。

特殊人群需額外關(guān)注。孕婦試驗安全性已獲證實，但應權(quán)衡利弊。嬰幼兒可能出現(xiàn)較強反應，需加強觀察。既往卡介苗接種者可能出現(xiàn)假陽性，需結(jié)合流行病學史鑒別。試驗陰性者若存在高危暴露因素，建議3個月后復查。

試驗后出現(xiàn)異常反應應及時處理。局部潰爛可用無菌敷料覆蓋，避免繼發(fā)感染。全身過敏反應罕見但需警惕，表現(xiàn)為呼吸困難、皮疹時應立即就醫(yī)。試驗結(jié)果陽性者需進一步進行胸部影像學檢查和痰液檢測以排除活動性結(jié)核。