慢性胃炎非活動性是指胃黏膜存在炎癥但當(dāng)前無急性活動性病變的狀態(tài)。這類胃炎通常表現(xiàn)為胃黏膜萎縮或腸化生等慢性改變，但無中性粒細(xì)胞浸潤等急性炎癥表現(xiàn)，屬于胃黏膜長期損傷后的穩(wěn)定階段。
慢性胃炎非活動性的形成主要與以下因素有關(guān)：幽門螺桿菌長期感染可導(dǎo)致胃黏膜持續(xù)損傷；長期服用非甾體抗炎藥會抑制胃黏膜保護(hù)機(jī)制；膽汁反流會造成胃黏膜化學(xué)性損傷；自身免疫因素可能攻擊胃壁細(xì)胞；年齡增長伴隨的黏膜修復(fù)能力下降。患者可能出現(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹、食欲減退等非特異性癥狀，部分患者可能無明顯不適。
診斷需結(jié)合胃鏡檢查與病理活檢。胃鏡下可見黏膜蒼白、血管顯露等萎縮性改變，病理檢查確認(rèn)無活動性炎癥細(xì)胞浸潤。幽門螺桿菌檢測、血清胃蛋白酶原測定等輔助檢查有助于評估病因和黏膜功能狀態(tài)。
對于非活動性慢性胃炎，治療重點(diǎn)在于病因控制和黏膜保護(hù)。根除幽門螺桿菌可采用鉍劑四聯(lián)療法；黏膜修復(fù)可選用鋁碳酸鎂、瑞巴派特等胃黏膜保護(hù)劑；膽汁反流者可短期使用熊去氧膽酸。日常需避免辛辣刺激飲食，限制煙酒攝入，保持規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣。
非活動性慢性胃炎患者應(yīng)每1-2年復(fù)查胃鏡，監(jiān)測腸化生或異型增生等癌前病變。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、體重下降、嘔血黑便等癥狀，需及時就診排除惡變可能。多數(shù)患者通過規(guī)范管理可長期保持病情穩(wěn)定。
