重度脂肪肝主要與不良生活方式和代謝異常有關(guān),可分為輕度、中度和重度三個(gè)階段。其病因主要有肥胖、酒精攝入過(guò)量、胰島素抵抗、高脂血癥以及病毒性肝炎等因素。
肥胖是導(dǎo)致脂肪肝的常見原因。體內(nèi)脂肪堆積過(guò)多,肝臟代謝負(fù)擔(dān)加重,脂肪在肝細(xì)胞內(nèi)沉積形成脂肪肝??刂企w重、合理飲食和適量運(yùn)動(dòng)是改善脂肪肝的基礎(chǔ)措施。
酒精攝入過(guò)量會(huì)直接損傷肝細(xì)胞。長(zhǎng)期飲酒會(huì)導(dǎo)致肝臟代謝功能紊亂,脂肪分解受阻,進(jìn)而形成酒精性脂肪肝。戒酒是治療酒精性脂肪肝的關(guān)鍵措施。
胰島素抵抗與2型糖尿病密切相關(guān)。胰島素抵抗?fàn)顟B(tài)下,肝臟對(duì)葡萄糖的攝取和利用出現(xiàn)障礙,脂肪合成增加而分解減少??刂蒲?、改善胰島素敏感性有助于緩解脂肪肝。
高脂血癥患者血液中甘油三酯水平升高。過(guò)多的脂質(zhì)在肝臟沉積,超過(guò)肝臟的代償能力時(shí)就會(huì)形成脂肪肝。調(diào)節(jié)血脂、減少高脂肪食物攝入可減輕肝臟負(fù)擔(dān)。
病毒性肝炎尤其是丙型肝炎可能引發(fā)脂肪肝。病毒感染導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷,影響脂肪代謝功能??共《局委熃Y(jié)合保肝措施能夠改善肝炎相關(guān)脂肪肝。
少數(shù)情況下,藥物副作用、妊娠期激素變化或遺傳代謝疾病也可能導(dǎo)致脂肪肝。這類情況需要針對(duì)具體病因進(jìn)行治療。當(dāng)出現(xiàn)肝功能異常或肝硬化表現(xiàn)時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。