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        連續(xù)性肢端皮炎需注意避免外傷刺激、控制感染、規(guī)范用藥、心理調(diào)節(jié)和定期復(fù)診,該病可能與局部創(chuàng)傷、金黃色葡萄球菌感染、免疫異常等因素有關(guān)。

        他克莫司軟膏

        人福 他克莫司軟膏 生產(chǎn)廠家:湖北人福成田藥業(yè)有限公司 功能主治:本品適用于非免疫受損的因潛在危險(xiǎn)而不宜使用傳統(tǒng)療法、或?qū)鹘y(tǒng)療法反應(yīng)不充分或無法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應(yīng)性皮炎患者的治療,可作為短期或間歇性長期治療。本品只適用于成人。 用法用量:成人:0.03%和0.1%他克莫司軟膏在患處皮膚涂上一薄層本品,輕輕擦勻,并完全覆蓋,一天兩次。兒童:0.03%他克莫司軟膏在患處皮膚涂上一薄層0.03%濃度的本品,輕輕擦勻,并完全覆蓋,一天兩次。本品應(yīng)采用能控制特應(yīng)性皮炎癥狀和體征的最小量,當(dāng)特應(yīng)性皮炎的癥狀和體征消失時(shí)應(yīng)停止使用,本品不應(yīng)采用封包敷料外用。
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        1、避免刺激:

        減少患處機(jī)械摩擦和化學(xué)物質(zhì)接觸。日常避免抓撓或撕扯皮損,洗滌時(shí)使用溫和無皂基清潔劑,從事手工勞動(dòng)需佩戴防護(hù)手套。指甲修剪平鈍,防止意外劃傷加重皮膚屏障損傷。

        2、控制感染:

        合并細(xì)菌感染時(shí)需及時(shí)處理。皮損滲出明顯或出現(xiàn)膿皰時(shí)可外用莫匹羅星軟膏等抗生素,嚴(yán)重者需口服頭孢氨芐。保持患處干燥清潔,每日用生理鹽水濕敷后涂抹抗菌藥膏。

        3、規(guī)范用藥:

        糖皮質(zhì)激素需在醫(yī)生指導(dǎo)下階梯使用。急性期可選用丙酸氟替卡松乳膏控制炎癥,癥狀緩解后改用他克莫司軟膏維持。避免長期強(qiáng)效激素導(dǎo)致皮膚萎縮,用藥期間監(jiān)測(cè)血糖血壓。

        4、心理調(diào)節(jié):

        慢性病程易引發(fā)焦慮抑郁。通過正念冥想緩解壓力,參加銀屑病互助小組獲得社會(huì)支持。嚴(yán)重情緒障礙者可考慮認(rèn)知行為治療,必要時(shí)短期服用帕羅西汀等抗焦慮藥物。

        5、定期復(fù)診:

        每2-3個(gè)月評(píng)估病情進(jìn)展。皮膚科隨訪觀察指端甲周病變變化,必要時(shí)行真菌鏡檢排除合并甲癬。出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛需風(fēng)濕免疫科會(huì)診,警惕銀屑病關(guān)節(jié)炎可能。

        飲食建議補(bǔ)充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜促進(jìn)上皮修復(fù),Omega-3脂肪酸豐富的深海魚可調(diào)節(jié)免疫。避免飲酒及辛辣食物刺激。康復(fù)期進(jìn)行手指關(guān)節(jié)操改善局部循環(huán),溫水浸泡后涂抹尿素軟膏防止皸裂。夜間佩戴純棉手套減少無意識(shí)抓撓,選擇透氣鞋襪避免足部多汗誘發(fā)感染。建立癥狀日記記錄誘因,氣候變化時(shí)加強(qiáng)保濕護(hù)理。

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