老年人類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可通過(guò)中藥內(nèi)服、針灸療法、推拿按摩、艾灸療法、飲食調(diào)理等方式治療。老年人類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎通常由肝腎虧虛、氣血不足、風(fēng)寒濕邪侵襲、痰瘀互結(jié)、脾胃虛弱等原因引起。
1、中藥內(nèi)服:
中醫(yī)辨證施治常用獨(dú)活寄生湯、桂枝芍藥知母湯、黃芪桂枝五物湯等方劑。肝腎虧虛型以補(bǔ)益肝腎為主,氣血不足型側(cè)重益氣養(yǎng)血,風(fēng)寒濕痹型需祛風(fēng)散寒除濕。中藥需根據(jù)個(gè)體差異調(diào)整配伍,避免擅自用藥。
2、針灸療法:
選取足三里、陽(yáng)陵泉、腎俞等穴位,采用平補(bǔ)平瀉手法。電針可改善局部血液循環(huán),溫針灸能增強(qiáng)驅(qū)寒效果。針灸療程需持續(xù)8-12周,配合刺絡(luò)拔罐可緩解關(guān)節(jié)腫脹。
3、推拿按摩:
運(yùn)用滾法、揉法松解關(guān)節(jié)周?chē)∪?,點(diǎn)按犢鼻穴、鶴頂穴減輕疼痛。晨僵明顯者可進(jìn)行關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)訓(xùn)練,配合中藥油膏推拿效果更佳。注意手法輕柔,避免暴力扭轉(zhuǎn)。
4、艾灸療法:
隔姜灸關(guān)元、氣海穴溫補(bǔ)陽(yáng)氣,雷火灸局部阿是穴散寒止痛。艾條懸灸適用于手指小關(guān)節(jié),配合羌活、防風(fēng)等中藥熏蒸。陰虛火旺者慎用艾灸。
5、飲食調(diào)理:
日常食用黑豆粥、山藥排骨湯健脾補(bǔ)腎,忌食海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟等發(fā)物。薏苡仁、茯苓煮水代茶飲可利濕消腫,桑寄生杜仲茶輔助強(qiáng)筋骨。冬季可適量飲用當(dāng)歸生姜羊肉湯。
中醫(yī)治療需配合適度關(guān)節(jié)功能鍛煉,如八段錦、太極拳等柔緩運(yùn)動(dòng)。注意關(guān)節(jié)保暖,使用護(hù)膝、護(hù)腕等支具。癥狀急性發(fā)作期應(yīng)減少負(fù)重活動(dòng),定期復(fù)查血沉、C反應(yīng)蛋白等指標(biāo)。長(zhǎng)期服藥者需監(jiān)測(cè)肝腎功能,出現(xiàn)皮膚瘙癢、胃脘不適及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。