洛芬待因片的使用需注意藥物相互作用、禁忌人群、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、用藥時(shí)長控制、特殊人群調(diào)整等事項(xiàng)。
1、藥物禁忌:
對(duì)布洛芬或可待因過敏者禁用;哮喘患者用藥可能誘發(fā)支氣管痙攣;活動(dòng)性消化道潰瘍患者服藥易加重出血風(fēng)險(xiǎn);嚴(yán)重肝腎功能不全者需避免使用。妊娠晚期婦女服用可能影響胎兒呼吸功能。
2、相互作用:
與抗凝藥華法林聯(lián)用增加出血傾向;利尿劑呋塞米可能降低布洛芬藥效;抗抑郁藥氟西汀會(huì)升高可待因血藥濃度;酒精加重中樞抑制作用。用藥期間需間隔2小時(shí)服用鋁碳酸鎂等胃黏膜保護(hù)劑。
3、不良反應(yīng):
常見頭暈嗜睡等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀;可能引發(fā)惡心嘔吐等消化道反應(yīng);長期使用導(dǎo)致便秘概率達(dá)30%;偶見皮疹等過敏反應(yīng)。出現(xiàn)呼吸困難或心悸需立即停藥就醫(yī)。
4、用法控制:
成人單次劑量不超過2片,每日最多4次;連續(xù)用藥不超過5天。服藥期間每日飲水不少于1500ml,避免空腹服用。緩釋片需整片吞服,不得嚼碎或掰開。
5、特殊監(jiān)護(hù):
老年人應(yīng)減量至常規(guī)劑量的1/2;哺乳期婦女用藥需暫停母乳喂養(yǎng);駕駛員等機(jī)械操作者慎用。慢性阻塞性肺病患者需監(jiān)測(cè)血氧飽和度,糖尿病患者注意可能出現(xiàn)的血糖波動(dòng)。
用藥期間建議保持低脂易消化飲食,適量補(bǔ)充膳食纖維預(yù)防便秘;避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止頭暈跌倒;定期檢查肝腎功能。出現(xiàn)黑便、黃疸或持續(xù)頭痛等異常癥狀應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估。