女性私處瘙癢可能由外陰陰道假絲酵母菌病、細(xì)菌性陰道病、接觸性皮炎、陰虱病、外陰鱗狀上皮增生等原因引起。
由假絲酵母菌過度繁殖導(dǎo)致,常見誘因包括長期使用抗生素、妊娠、糖尿病等。典型表現(xiàn)為外陰劇烈瘙癢、豆渣樣白帶。治療需遵醫(yī)囑使用抗真菌藥物如克霉唑栓、硝酸咪康唑栓,同時保持外陰干燥透氣。
陰道菌群失調(diào)導(dǎo)致厭氧菌過度增殖,與頻繁沖洗陰道、多個性伴侶有關(guān)。特征為灰白色魚腥味分泌物,瘙癢程度較輕??蛇x用甲硝唑栓、克林霉素乳膏等藥物恢復(fù)微生態(tài)平衡。
因衛(wèi)生巾、洗液等化學(xué)刺激物引發(fā)過敏反應(yīng),表現(xiàn)為使用后出現(xiàn)的邊界清晰紅斑伴刺癢。需立即停用致敏產(chǎn)品,用溫水清洗后涂抹氫化可的松軟膏緩解癥狀。
由陰虱寄生引起,通過性接觸或共用衣物傳播。特征為夜間加重的劇烈瘙癢,可見灰藍(lán)色斑疹及虱卵。需剃除陰毛并使用百部酊、苯甲酸芐酯乳膏殺蟲,性伴侶需同步治療。
慢性炎癥刺激導(dǎo)致的皮膚苔蘚樣變,好發(fā)于絕經(jīng)后女性。表現(xiàn)為頑固性瘙癢伴皮膚增厚皸裂。需活檢排除惡變,采用糖皮質(zhì)激素軟膏聯(lián)合激光治療改善癥狀。
日常應(yīng)選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免穿緊身褲摩擦刺激;如廁后從前向后擦拭;月經(jīng)期每2-3小時更換衛(wèi)生巾;忌用堿性洗液沖洗陰道。飲食上減少甜食攝入,適當(dāng)補(bǔ)充含乳酸菌的酸奶。瘙癢持續(xù)3天不緩解、伴隨異常分泌物或潰瘍時,需及時婦科就診排查糖尿病、HPV感染等系統(tǒng)性疾病。不建議自行購買洗劑沖洗或抓撓患處,以免破壞黏膜屏障加重感染。