勃起功能障礙可能由心理壓力、不良生活習(xí)慣、激素水平異常、血管性疾病、神經(jīng)系統(tǒng)病變等原因引起，可通過(guò)心理咨詢(xún)、生活方式調(diào)整、藥物治療、血管手術(shù)、神經(jīng)調(diào)節(jié)等方式治療。

1、心理因素：長(zhǎng)期焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張可能抑制性興奮傳導(dǎo)。認(rèn)知行為療法結(jié)合盆底肌訓(xùn)練可改善心因性勃起困難，伴侶共同參與治療能提升效果。

2、生活習(xí)慣：吸煙導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷，酒精抑制睪酮分泌。每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)配合地中海飲食，限制每日酒精攝入量不超過(guò)25克有助于功能恢復(fù)。

3、激素失衡：睪酮水平低于300ng/dL可能影響勃起質(zhì)量。內(nèi)分泌檢查確診后可采用十一酸睪酮替代治療，需同步監(jiān)測(cè)前列腺特異性抗原水平。

4、血管病變：動(dòng)脈粥樣硬化或靜脈漏可能減少陰莖血流灌注。陰莖血管彩超確診后，嚴(yán)重病例可選擇陰莖動(dòng)脈重建術(shù)或靜脈結(jié)扎術(shù)，輕癥可用西地那非聯(lián)合他達(dá)拉非。

5、神經(jīng)損傷：糖尿病周?chē)窠?jīng)病變或腰椎間盤(pán)突出可能影響神經(jīng)傳導(dǎo)。神經(jīng)電生理檢查明確病因后，低頻脈沖治療聯(lián)合甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，控制血糖在空腹7mmol/L以下。

維持均衡飲食需增加牡蠣、堅(jiān)果等鋅元素?cái)z入，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳或快走。避免長(zhǎng)時(shí)間騎行壓迫會(huì)陰部，睡眠保證7小時(shí)以上以維持正常睪酮節(jié)律。定期體檢監(jiān)測(cè)血壓血糖，發(fā)現(xiàn)晨勃持續(xù)消失超過(guò)三個(gè)月需進(jìn)行國(guó)際勃起功能指數(shù)問(wèn)卷評(píng)估。