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        大便隱血陽性可能由痔瘡出血、消化道潰瘍、結(jié)腸息肉、腸道炎癥或消化道腫瘤等原因引起,可通過糞便復(fù)查、胃腸鏡檢查、藥物治療或手術(shù)切除等方式干預(yù)。

        1、痔瘡出血:肛門靜脈曲張破裂可能導(dǎo)致便后滴血或廁紙帶血,血液未氧化時呈現(xiàn)鮮紅色。建議增加膳食纖維攝入,每日飲用1500ml以上溫水,避免久坐久蹲。伴隨肛門瘙癢或疼痛時可用高錳酸鉀坐浴。

        奧美拉唑

        奧美拉唑 生產(chǎn)廠家:四川科倫藥業(yè)股份有限公司 功能主治:適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征(胃泌素瘤)。 用法用量:奧美拉唑使用過量,會出現(xiàn)視物模糊、意識模糊、嗜睡、頭痛、口干、顏面潮紅、惡心及心動過速或心律不齊等癥狀。本藥物不宜經(jīng)過透析清除,如意外過量服用,應(yīng)該立即處理。
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        2、消化道潰瘍:胃十二指腸潰瘍侵蝕血管會造成柏油樣黑便,可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥有關(guān)。奧美拉唑、鋁碳酸鎂、膠體果膠鉍等藥物可保護(hù)黏膜,需配合碳13呼氣試驗(yàn)檢測。

        3、結(jié)腸息肉:腺瘤性息肉表面糜爛出血常呈間歇性陽性,好發(fā)于乙狀結(jié)腸和直腸。腸鏡下可見廣基或帶蒂腫物,直徑超過1cm需行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或EMR術(shù),術(shù)后每3年復(fù)查腸鏡。

        4、腸道炎癥:潰瘍性結(jié)腸炎活動期可能出現(xiàn)黏液膿血便,伴隨里急后重感。美沙拉嗪緩釋片、潑尼松等藥物可控制炎癥,嚴(yán)重時需靜脈注射英夫利昔單抗。發(fā)病與腸道菌群紊亂、免疫異常相關(guān)。

        5、消化道腫瘤:結(jié)直腸癌引起的隱血多持續(xù)陽性,可能伴隨排便習(xí)慣改變、貧血消瘦。增強(qiáng)CT可評估腫瘤分期,早期病變可行腹腔鏡根治術(shù),晚期需結(jié)合FOLFOX方案化療。

        每日攝入30g膳食纖維有助于維持腸道蠕動,燕麥、火龍果、奇亞籽都是優(yōu)質(zhì)來源。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動如快走、游泳,能降低21%的結(jié)直腸癌風(fēng)險。建議40歲以上人群每年做糞便免疫化學(xué)檢測,有家族史者提前至35歲篩查。

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