ART在醫(yī)學上指輔助生殖技術,包括體外受精、卵胞漿內(nèi)單精子注射、胚胎移植、凍融胚胎移植、人工授精等技術。
1、體外受精:
體外受精是將卵子與精子在體外結(jié)合形成胚胎的技術。該技術適用于輸卵管堵塞、排卵障礙等女性因素導致的不孕癥。操作過程包括促排卵、取卵、體外受精、胚胎培養(yǎng)等步驟,胚胎發(fā)育至適宜階段后移植入子宮。
2、單精子注射:
卵胞漿內(nèi)單精子注射技術針對男性嚴重少弱精癥。通過顯微操作將單個精子直接注入卵母細胞胞漿內(nèi)完成受精。該技術能顯著提高受精率,但可能增加胚胎染色體異常風險,需進行產(chǎn)前診斷。
3、胚胎移植:
胚胎移植是ART核心環(huán)節(jié),分為新鮮周期移植和凍胚移植。移植前需評估子宮內(nèi)膜容受性,選擇優(yōu)質(zhì)胚胎。移植后需黃體支持,通過孕酮、地屈孕酮等藥物維持妊娠,14天后檢測血HCG確認妊娠。
4、凍融技術:
胚胎冷凍保存技術采用玻璃化冷凍法,將剩余胚胎置于液氮中保存。解凍復蘇率可達95%以上,適用于卵巢過度刺激綜合征風險患者、需要保存生育能力的腫瘤患者。凍胚移植周期需人工準備子宮內(nèi)膜。
5、人工授精:
宮腔內(nèi)人工授精將優(yōu)化處理后的精子直接注入宮腔,適用于輕度男性因素、宮頸因素不孕。需監(jiān)測排卵時機,手術在排卵前后24小時內(nèi)完成。每個周期妊娠率約10-15%,可連續(xù)進行3-6個周期。
輔助生殖技術需根據(jù)個體情況選擇適宜方案。治療期間需保持規(guī)律作息,避免劇烈運動,保證蛋白質(zhì)、葉酸、維生素D等營養(yǎng)素攝入。心理疏導有助于緩解治療壓力,建議夫妻共同參與診療過程。嚴格遵循生殖中心醫(yī)囑,定期復查激素水平與超聲監(jiān)測,出現(xiàn)腹脹、陰道出血等異常癥狀需及時就醫(yī)。