子宮頸息肉通常無需藥物治療,臨床以手術(shù)切除為主。藥物治療主要用于緩解伴隨癥狀或術(shù)前準(zhǔn)備,常用藥物包括黃體酮膠囊、左炔諾孕酮片等孕激素類藥物,以及婦科千金片等中成藥。
1、孕激素藥物:
黃體酮膠囊可通過調(diào)節(jié)雌激素水平抑制息肉生長,適用于雌激素水平異常導(dǎo)致的息肉。左炔諾孕酮片等短效避孕藥能通過負(fù)反饋調(diào)節(jié)抑制子宮內(nèi)膜增生,但需排除藥物禁忌癥后使用。
2、中成藥調(diào)理:
婦科千金片具有清熱除濕功效,可改善宮頸炎性反應(yīng)引發(fā)的分泌物異常。宮血寧膠囊能輔助控制息肉引起的接觸性出血,但需與器質(zhì)性疾病出血相鑒別。
3、抗生素應(yīng)用:
合并宮頸急性炎癥時(shí)可選用頭孢克肟分散片,需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇敏感抗生素。甲硝唑片適用于厭氧菌感染,使用期間需禁酒并監(jiān)測胃腸道反應(yīng)。
4、止血藥物:
氨甲環(huán)酸片能抑制纖維蛋白溶解,適用于術(shù)前減少出血風(fēng)險(xiǎn)。酚磺乙胺注射液可用于術(shù)中出現(xiàn)活動(dòng)性出血時(shí)的應(yīng)急處理,需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)護(hù)下使用。
5、輔助治療藥物:
保婦康栓等局部用藥可緩解宮頸糜爛伴發(fā)癥狀。維生素E軟膠囊作為抗氧化劑,可能輔助改善宮頸黏膜修復(fù)能力,但缺乏明確循證依據(jù)。
藥物治療需嚴(yán)格遵循婦科醫(yī)生指導(dǎo),定期復(fù)查宮頸TCT及HPV篩查。術(shù)后建議避免性生活1個(gè)月,保持外陰清潔干燥,每日更換純棉內(nèi)褲。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品促進(jìn)創(chuàng)面愈合,限制辛辣刺激食物。出現(xiàn)異常陰道流血或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診,術(shù)后3-6個(gè)月進(jìn)行陰道鏡隨訪評(píng)估復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。