牙根發(fā)炎根尖周炎可選用抗生素、非甾體抗炎藥或局部消毒藥物，常用藥物包括阿莫西林、甲硝唑、布洛芬等，具體需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)感染類型和嚴(yán)重程度選擇。
1、抗生素：
細(xì)菌感染引起的牙根發(fā)炎常需抗生素治療。阿莫西林通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮廣譜抗菌作用，適用于輕中度感染；甲硝唑針對厭氧菌感染效果顯著，常與阿莫西林聯(lián)用。頭孢克洛可作為青霉素過敏患者的替代選擇。使用抗生素需完成全程療程，避免耐藥性產(chǎn)生。
2、消炎鎮(zhèn)痛藥：
非甾體抗炎藥如布洛芬能緩解根尖周組織的紅腫熱痛，通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)。對乙酰氨基酚適用于疼痛明顯但胃腸道敏感者。這類藥物需短期使用，長期服用可能引發(fā)消化道不適或腎功能損傷。
3、局部用藥：
口腔含漱液如氯己定能減少口腔細(xì)菌負(fù)荷，輔助控制感染。碘甘油局部涂抹可消毒患處。牙科治療中常用的根管消毒藥物如氫氧化鈣糊劑，需由專業(yè)醫(yī)師操作使用。
4、中藥制劑：
清熱解毒類中成藥如牛黃解毒片對早期炎癥有一定緩解作用。復(fù)方黃芩含片能減輕局部充血癥狀。中藥使用需辨證施治，避免與西藥發(fā)生相互作用。
5、輔助治療：
嚴(yán)重感染可能需配合皮質(zhì)類固醇短期使用以控制過度炎癥反應(yīng)。免疫調(diào)節(jié)劑如轉(zhuǎn)移因子適用于反復(fù)發(fā)作的慢性根尖周炎。這些藥物需嚴(yán)格評估適應(yīng)證和禁忌證。
牙根發(fā)炎期間應(yīng)保持口腔清潔，每日使用軟毛牙刷輕柔刷牙兩次，配合牙線清理牙縫。避免過冷過熱或辛辣刺激性食物，選擇溫軟飲食如粥類、蒸蛋等。急性期可含漱溫鹽水每250毫升水加1克食鹽緩解不適。若出現(xiàn)面部腫脹、發(fā)熱等全身癥狀，或用藥3天后無改善，需立即復(fù)診。長期預(yù)防需定期口腔檢查，及時治療齲齒，每年至少進行一次專業(yè)潔牙。
