膿皰瘡主要由金黃色葡萄球菌或A組β型溶血性鏈球菌感染引起,常見誘因包括皮膚屏障受損、衛(wèi)生條件差、免疫力低下、高溫潮濕環(huán)境及接觸傳染源。
1、細(xì)菌感染:
金黃色葡萄球菌和A組β型溶血性鏈球菌是主要病原體。前者分泌表皮剝脫毒素破壞皮膚角質(zhì)層,后者通過溶血素和透明質(zhì)酸酶促進(jìn)感染擴(kuò)散。這兩種細(xì)菌常定植于鼻腔或皮膚表面,當(dāng)皮膚出現(xiàn)微小破損時(shí)即可侵入引發(fā)膿皰。
2、皮膚損傷:
蚊蟲叮咬、擦傷、濕疹或皮炎導(dǎo)致的皮膚屏障破壞是重要誘因。皮膚完整性受損后,細(xì)菌易在表皮內(nèi)繁殖形成膿皰,兒童因皮膚嬌嫩更易發(fā)生。長期搔抓會加重皮損范圍,形成特征性的蜜黃色結(jié)痂。
3、衛(wèi)生不良:
共用毛巾、衣物或玩具可能傳播病原體。在幼兒園等集體環(huán)境中,密切接觸感染者或接觸被污染的物體表面,細(xì)菌可通過直接接觸或間接接觸傳播。夏季出汗增多若未及時(shí)清潔,會加速細(xì)菌繁殖。
4、免疫功能下降:
糖尿病、HIV感染或使用免疫抑制劑的患者易發(fā)生重癥感染。嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,老年人皮膚修復(fù)能力減退,均屬于高危人群。營養(yǎng)不良導(dǎo)致維生素A/C缺乏也會削弱皮膚防御能力。
5、環(huán)境因素:
高溫高濕環(huán)境促進(jìn)細(xì)菌增殖,熱帶地區(qū)發(fā)病率顯著增高。游泳池、健身房等公共場所若消毒不徹底,可能成為傳播媒介。長期穿著不透氣衣物造成的局部悶熱,同樣會創(chuàng)造利于細(xì)菌生長的微環(huán)境。
預(yù)防膿皰瘡需保持皮膚清潔干燥,每日用溫水輕柔清洗患處周圍皮膚,避免使用堿性肥皂。穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物,定期更換床單毛巾并高溫消毒。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素A/C,適量食用雞蛋、胡蘿卜、柑橘類水果有助于皮膚修復(fù)?;純簯?yīng)隔離至痂皮脫落,接觸患者后需徹底洗手。出現(xiàn)發(fā)熱或皮損擴(kuò)散等全身癥狀時(shí)需立即就醫(yī),避免并發(fā)腎炎或敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。