單臍動(dòng)脈孕婦在胎兒發(fā)育正常、產(chǎn)道條件良好且無其他妊娠并發(fā)癥的情況下，可考慮經(jīng)陰道分娩。分娩方式需綜合評(píng)估胎兒宮內(nèi)狀態(tài)、臍動(dòng)脈血流參數(shù)及母體骨盆條件等因素。

1、胎兒監(jiān)測(cè)：單臍動(dòng)脈可能影響胎盤血流灌注，需通過胎心監(jiān)護(hù)、超聲多普勒監(jiān)測(cè)臍動(dòng)脈S/D比值及胎兒生長曲線。胎兒宮內(nèi)生長受限或血流異常時(shí)需轉(zhuǎn)為剖宮產(chǎn)。

2、產(chǎn)程管理：活躍期需持續(xù)胎心監(jiān)測(cè)，警惕胎兒窘迫。第二產(chǎn)程建議縮短，必要時(shí)采用產(chǎn)鉗或胎頭吸引助產(chǎn)。出現(xiàn)胎心率變異減速需立即評(píng)估。

3、并發(fā)癥預(yù)防：單臍動(dòng)脈合并胎兒畸形風(fēng)險(xiǎn)增加5-8%，分娩前需完成系統(tǒng)超聲及胎兒心臟篩查。合并妊娠期高血壓或糖尿病者需控制基礎(chǔ)疾病。

4、新生兒處理：娩出后立即進(jìn)行Apgar評(píng)分，重點(diǎn)檢查是否存在先天性畸形。建議完善新生兒心臟超聲及腎臟超聲篩查。

5、產(chǎn)后隨訪：單臍動(dòng)脈胎兒出生后需監(jiān)測(cè)生長發(fā)育指標(biāo)，尤其關(guān)注心血管及泌尿系統(tǒng)功能。母乳喂養(yǎng)期間加強(qiáng)營養(yǎng)評(píng)估。

單臍動(dòng)脈孕婦應(yīng)保持每日30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽或步行，飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入至每日1.5g/kg體重，補(bǔ)充含鐵豐富的動(dòng)物肝臟及深綠色蔬菜。定期進(jìn)行胎動(dòng)計(jì)數(shù)和產(chǎn)科超聲復(fù)查，出現(xiàn)胎動(dòng)減少或?qū)m縮異常需及時(shí)就診。產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)應(yīng)包括胎兒期異常項(xiàng)目的再評(píng)估。