男性尿急尿痛可通過左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等藥物治療,通常由尿路感染、前列腺炎、尿道結(jié)石、膀胱過度活動癥、性傳播疾病等原因引起。
1、尿路感染:
尿路感染可能由細(xì)菌逆行感染、免疫力下降等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻尿急、排尿灼痛等癥狀。輕癥可口服左氧氟沙星或頭孢克肟,配合每日飲水2000ml以上。反復(fù)發(fā)作者需排查是否存在泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。
2、前列腺炎:
前列腺炎可能與久坐、飲酒、細(xì)菌感染等因素有關(guān),常伴隨會陰部脹痛、排尿困難。急性細(xì)菌性前列腺炎需使用環(huán)丙沙星聯(lián)合坦索羅辛,慢性非細(xì)菌性前列腺炎建議溫水坐浴及盆底肌訓(xùn)練。
3、尿道結(jié)石:
尿道結(jié)石移動時刺激黏膜引發(fā)疼痛,可能伴有血尿或排尿中斷。小于6mm的結(jié)石可通過多飲水、服用α受體阻滯劑坦索羅辛促進(jìn)排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
4、膀胱過度活動癥:
膀胱逼尿肌異常收縮導(dǎo)致尿急,常無明確器質(zhì)性病變??蛇x用M受體阻滯劑托特羅定或米拉貝隆,配合定時排尿訓(xùn)練。每日記錄排尿日記有助于評估治療效果。
5、性傳播疾病:
淋球菌或衣原體感染引起的尿道炎表現(xiàn)為膿性分泌物伴排尿痛。確診需實驗室檢查,淋病首選頭孢曲松肌注,非淋菌性尿道炎使用多西環(huán)素口服。性伴侶需同步治療。
出現(xiàn)尿急尿痛癥狀需避免辛辣刺激飲食,限制咖啡因攝入,保持每日1500-2000ml飲水量。急性期可嘗試熱敷下腹部緩解疼痛,但血尿、發(fā)熱或持續(xù)48小時未緩解者需立即就醫(yī)。長期久坐人群建議每小時起身活動,選擇寬松透氣內(nèi)褲減少局部壓迫。