新生兒嘴唇發(fā)紫可能與生理性適應(yīng)、環(huán)境溫度過(guò)低、短暫性缺氧、先天性心臟病、肺部疾病等因素有關(guān)，需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷。

1、生理性適應(yīng)：

新生兒出生后血液循環(huán)系統(tǒng)尚未完全適應(yīng)，可能出現(xiàn)短暫性末梢循環(huán)不良，表現(xiàn)為手腳或嘴唇輕微發(fā)紺。這種現(xiàn)象通常在出生后24-48小時(shí)內(nèi)自行緩解，無(wú)需特殊處理，保持室溫在24-26℃并適度包裹即可。

2、環(huán)境因素：

低溫環(huán)境會(huì)導(dǎo)致新生兒外周血管收縮，血液中還原血紅蛋白增加引發(fā)發(fā)紺。需立即調(diào)節(jié)室溫至適宜范圍，用預(yù)熱的包被包裹，避免使用電熱毯直接加熱。若伴隨體溫低于36℃需采用皮膚接觸保暖。

3、短暫性缺氧：

分娩過(guò)程中臍帶受壓或產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)可能造成新生兒一過(guò)性缺氧，出生后出現(xiàn)口周青紫伴呼吸急促。多數(shù)在清理呼吸道、吸氧后10分鐘內(nèi)緩解，持續(xù)超過(guò)30分鐘需考慮病理性因素。

4、心臟疾?。?/h3>

可能與動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥等先天性心臟畸形有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)性紫紺伴喂養(yǎng)困難。聽診可聞及心臟雜音，超聲心動(dòng)圖可確診，輕癥需服用地高辛維持心功能，重癥需進(jìn)行動(dòng)脈導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)或根治手術(shù)。

5、肺部疾病：

新生兒肺炎、呼吸窘迫綜合征等肺部病變會(huì)影響血氧交換，導(dǎo)致中央性紫紺伴鼻翼煽動(dòng)。胸片檢查可明確診斷，需根據(jù)病原體選擇注射用青霉素或靜脈滴注阿莫西林克拉維酸，嚴(yán)重呼吸衰竭需氣管插管機(jī)械通氣。

日常需監(jiān)測(cè)新生兒皮膚顏色變化頻率，哺乳時(shí)注意觀察吸吮力度與呼吸節(jié)奏。維持室內(nèi)濕度50%-60%，每日進(jìn)行2-3次俯臥位訓(xùn)練促進(jìn)肺擴(kuò)張。若紫紺持續(xù)超過(guò)1小時(shí)或伴隨拒奶、嗜睡，需立即急診處理。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)增加牛肉、菠菜等富鐵食物攝入，避免接觸二手煙等呼吸道刺激物。