眼眶骨折可通過冰敷消腫、抗生素預(yù)防感染、手術(shù)修復(fù)骨缺損、鼻腔減充血劑緩解癥狀、視力康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。眼眶骨折通常由外力撞擊、運動損傷、交通事故、暴力沖突、骨質(zhì)疏松等因素引起。

1、冰敷消腫：

急性期使用冰袋間斷冷敷患處，每次15-20分鐘，間隔2小時重復(fù)。低溫能收縮血管減少組織滲出，緩解眼眶周圍腫脹疼痛。需注意避免凍傷皮膚，冰袋外需包裹干凈毛巾。

2、抗生素防護(hù)：

開放性骨折或存在鼻竇貫通時，需口服頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸、左氧氟沙星等廣譜抗生素。預(yù)防細(xì)菌通過骨折線侵入引發(fā)眶蜂窩織炎或腦膜炎，療程通常持續(xù)7-10天。

3、手術(shù)修復(fù)：

針對骨折移位超過2mm、眼球運動受限或復(fù)視持續(xù)者，需行眼眶壁重建術(shù)或內(nèi)固定術(shù)。通過鈦網(wǎng)植入恢復(fù)眶腔容積，使用可吸收板固定碎骨片。手術(shù)能矯正眼球內(nèi)陷并改善視功能。

4、鼻腔處理：

合并鼻骨骨折時使用羥甲唑啉噴霧劑收縮鼻腔黏膜，促進(jìn)鼻竇引流。鼻腔填塞止血紗條48小時后需取出，避免逆行感染?；颊咝璞３职肱P位減少鼻腔充血。

5、視覺康復(fù)：

術(shù)后2周開始眼球運動訓(xùn)練，包括追隨移動物體、交替注視遠(yuǎn)近目標(biāo)等。存在復(fù)視者可配戴棱鏡眼鏡矯正，嚴(yán)重者需進(jìn)行雙眼視功能重建訓(xùn)練，療程約3-6個月。

恢復(fù)期需攝入高蛋白食物如魚肉雞蛋促進(jìn)骨愈合，避免劇烈運動防止二次損傷。定期復(fù)查眼眶CT評估愈合情況，術(shù)后6個月內(nèi)禁止?jié)撍蚋呖诊w行。出現(xiàn)視力驟降、劇烈頭痛需立即急診處理。