喝完酒上吐下瀉可通過(guò)補(bǔ)充電解質(zhì)、調(diào)整飲食、使用止吐藥物、保護(hù)胃黏膜、就醫(yī)治療等方式緩解。該癥狀通常由酒精刺激胃腸道、胃酸分泌過(guò)多、胃腸功能紊亂、急性胃炎、酒精中毒等原因引起。
1、補(bǔ)充電解質(zhì):酒精利尿作用易導(dǎo)致脫水及電解質(zhì)失衡。嘔吐腹瀉后需及時(shí)補(bǔ)充含鈉、鉀、氯的液體,如口服補(bǔ)液鹽或稀釋的運(yùn)動(dòng)飲料。避免一次性大量飲水,建議每小時(shí)飲用200-300毫升,同時(shí)觀察尿液顏色保持淡黃色為宜。
2、調(diào)整飲食:胃腸黏膜受損期間需選擇低脂、低纖維的溫和食物。發(fā)病初期可嘗試米湯、藕粉等流質(zhì),癥狀緩解后過(guò)渡到饅頭、蘇打餅干等碳水化合物。忌食辛辣、油炸及乳制品,48小時(shí)內(nèi)避免再次飲酒。
3、藥物止吐:持續(xù)嘔吐可短期使用多潘立酮促進(jìn)胃排空,或甲氧氯普胺調(diào)節(jié)胃腸蠕動(dòng)。嘔吐劇烈伴頭痛時(shí),苯海拉明可緩解酒精代謝產(chǎn)物刺激引發(fā)的癥狀。用藥前需確認(rèn)無(wú)消化道出血等禁忌癥。
4、黏膜保護(hù):酒精直接損傷胃黏膜屏障可能導(dǎo)致急性胃炎。硫糖鋁混懸液可在潰瘍面形成保護(hù)膜,鋁碳酸鎂片能中和胃酸并吸附膽汁。伴有上腹灼痛時(shí),質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑可減少胃酸分泌。
5、識(shí)別急癥:嘔吐物帶血、意識(shí)模糊、持續(xù)腹痛超過(guò)6小時(shí)需急診就醫(yī)。可能與酒精性胰腺炎、消化道穿孔有關(guān),通常伴隨發(fā)熱、心動(dòng)過(guò)速等癥狀。靜脈輸注納洛酮可拮抗嚴(yán)重酒精中毒,內(nèi)鏡檢查能明確黏膜損傷程度。
恢復(fù)期每日飲水不少于1.5升,適量補(bǔ)充維生素B族。嘔吐停止24小時(shí)后嘗試香蕉、土豆等富鉀食物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重脫水。飲酒前攝入酸奶或面包可延緩酒精吸收,長(zhǎng)期反復(fù)出現(xiàn)癥狀需排查慢性胃炎或腸易激綜合征。