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        新生兒肺氣腫有什么癥狀

        發(fā)布時間:2025-05-31 14:27 相關企業(yè):復禾醫(yī)藥

        新生兒肺氣腫主要表現為呼吸急促、發(fā)紺、三凹征、肺部啰音及喂養(yǎng)困難。癥狀嚴重程度與肺泡過度充氣程度相關,需警惕張力性氣胸等緊急情況。

        1、呼吸急促:

        呼吸頻率超過60次/分鐘是典型早期表現。由于肺泡壁破壞導致氣體交換效率下降,機體代償性加快呼吸頻率。早產兒因肺表面活性物質缺乏更易出現,常伴隨鼻翼扇動。

        2、發(fā)紺:

        口周及肢端青紫提示血氧飽和度低于90%。肺組織過度膨脹壓迫血管床,造成通氣/血流比例失調。需與先天性心臟病鑒別,動脈血氣分析可見低氧血癥。

        3、三凹征:

        吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙凹陷。因肺順應性降低需增大胸腔負壓輔助呼吸,多合并肋間肌收縮明顯,常見于支氣管肺發(fā)育不良患兒。

        4、肺部啰音:

        聽診可聞及哮鳴音或細濕啰音。氣體滯留使細小氣道黏膜水腫,分泌物排出受阻,機械通氣患兒可能出現氣壓傷相關捻發(fā)音。

        5、喂養(yǎng)困難:

        吸吮時呼吸暫?;騿芸取:粑∑趯е挛?吞咽-呼吸協調障礙,攝入不足可引發(fā)代謝性酸中毒,需鼻飼管支持營養(yǎng)。

        建議保持環(huán)境溫度28-32℃以減少氧耗,喂養(yǎng)時采取半臥位。母乳喂養(yǎng)者需少量多次,配方奶喂養(yǎng)需選擇低滲透壓奶粉。每日監(jiān)測體重增長及尿量,避免劇烈體位變動。出現呼吸暫?;蜓醪▌訒r需立即就醫(yī),胸部X線及肺部超聲可明確肺氣腫范圍。早產兒出院后需定期隨訪肺功能,預防呼吸道合胞病毒感染。

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