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        抑郁癥吃的藥有什么

        發(fā)布時間:2025-06-09 16:05 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        抑郁癥的治療藥物主要包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑、去甲腎上腺素和多巴胺再攝取抑制劑等類別。常用藥物有舍曲林、氟西汀、文拉法辛、度洛西汀、安非他酮等。

        選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑通過增加突觸間隙5-羥色胺濃度改善情緒,舍曲林適用于伴隨強(qiáng)迫癥狀的抑郁癥患者,氟西汀對伴有食欲改變的抑郁癥狀效果較好。這類藥物可能出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)、性功能障礙等不良反應(yīng)。

        5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑同時調(diào)節(jié)兩種神經(jīng)遞質(zhì),文拉法辛對伴有軀體疼痛的抑郁癥狀具有緩解作用,度洛西汀適用于伴隨廣泛性焦慮的抑郁癥患者。常見不良反應(yīng)包括血壓升高、出汗增多等。

        去甲腎上腺素和多巴胺再攝取抑制劑安非他酮通過調(diào)節(jié)多巴胺系統(tǒng)改善動力缺乏癥狀,適用于伴隨明顯疲乏感的抑郁癥患者。該藥物可能引起失眠、食欲下降等反應(yīng),但性功能障礙發(fā)生率較低。

        三環(huán)類抗抑郁藥如阿米替林、氯米帕明等通過非選擇性抑制神經(jīng)遞質(zhì)再攝取發(fā)揮作用,但因不良反應(yīng)較多現(xiàn)已不作為一線用藥。單胺氧化酶抑制劑如嗎氯貝胺適用于難治性抑郁癥,但需嚴(yán)格限制飲食。

        新型抗抑郁藥如伏硫西汀、阿戈美拉汀等具有獨(dú)特作用機(jī)制,伏硫西汀可改善認(rèn)知功能,阿戈美拉汀能調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律。這些藥物不良反應(yīng)相對較少,但價(jià)格較高。

        藥物治療需在精神科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,根據(jù)癥狀特點(diǎn)、伴隨疾病、藥物不良反應(yīng)等因素個體化選擇。多數(shù)抗抑郁藥需要2-4周才能顯效,治療期間不自行調(diào)整劑量。

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