腹腔鏡手術(shù)會留下微小疤痕,但通常不明顯。手術(shù)通過幾個小切口進行,疤痕直徑約0.5-1厘米,隨時間推移會逐漸淡化。
1、疤痕形成原因:
腹腔鏡手術(shù)需在腹部作3-5個穿刺孔,主操作孔約1厘米,輔助孔約0.5厘米。切口愈合過程中,真皮層纖維細(xì)胞增生形成疤痕組織。疤痕明顯程度與個人體質(zhì)、術(shù)后護理密切相關(guān),瘢痕體質(zhì)者可能出現(xiàn)增生性疤痕。
2、疤痕恢復(fù)過程:
術(shù)后1-3個月為疤痕增生期,呈現(xiàn)紅色隆起狀;3-6個月進入消退期,顏色逐漸接近膚色;6-12個月達(dá)到穩(wěn)定期。采用免縫膠帶減少張力、堅持涂抹硅酮類凝膠可抑制疤痕增生。避免陽光直射防止色素沉著,術(shù)后3個月內(nèi)忌食辛辣刺激食物。
3、特殊情況的疤痕處理:
對于瘢痕體質(zhì)患者,可在拆線后立即進行疤痕干預(yù)治療。點陣激光可改善已形成的增生性疤痕,每月1次連續(xù)3-5次。注射糖皮質(zhì)激素類藥物能軟化凸起疤痕,需由專業(yè)醫(yī)生操作。臍部切口因位置隱蔽,恢復(fù)后幾乎不可見,可作為首選操作通道。
術(shù)后保持切口干燥清潔,穿著寬松衣物減少摩擦。拆線前每日用碘伏消毒,避免劇烈運動防止傷口裂開?;謴?fù)期可多攝入富含維生素C的柑橘類水果、獼猴桃等促進膠原蛋白合成,適量食用深海魚類補充歐米伽3脂肪酸有助于減輕炎癥反應(yīng)。三個月內(nèi)避免進行腹部力量訓(xùn)練,建議選擇散步、瑜伽等溫和運動方式。若發(fā)現(xiàn)切口紅腫滲液或疤痕異常增生,需及時復(fù)診處理。