內(nèi)分泌失調(diào)可能導(dǎo)致不孕。內(nèi)分泌系統(tǒng)調(diào)控生殖功能,激素水平異常會影響卵泡發(fā)育、排卵及子宮內(nèi)膜容受性,進(jìn)而降低受孕幾率。
下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂是常見病因。多囊卵巢綜合征患者常伴隨高雄激素血癥和胰島素抵抗,導(dǎo)致無排卵性不孕;高泌乳素血癥會抑制促性腺激素分泌,影響卵泡成熟;甲狀腺功能異常如甲亢或甲減也可干擾性激素合成與代謝。黃體功能不足則使子宮內(nèi)膜分泌期轉(zhuǎn)化受阻,不利于胚胎著床。
針對內(nèi)分泌性不孕需進(jìn)行系統(tǒng)評估。性激素六項、甲狀腺功能、糖耐量試驗等檢測可明確病因。治療需根據(jù)具體異常調(diào)整,如多囊卵巢綜合征患者需改善胰島素敏感性,高泌乳素血癥需降低泌乳素水平,甲狀腺功能異常者需糾正甲狀腺激素水平。部分患者需輔助生殖技術(shù)干預(yù)。
保持規(guī)律作息、均衡飲食和適度運(yùn)動有助于內(nèi)分泌平衡。每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素B族及歐米伽3脂肪酸,減少精制糖和反式脂肪攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走、游泳等。控制體重在BMI18.5-23.9范圍,體脂率過高或過低均會影響激素分泌。避免熬夜和長期精神緊張,必要時通過正念冥想緩解壓力。計劃妊娠前3個月開始補(bǔ)充葉酸,定期監(jiān)測基礎(chǔ)體溫和排卵情況。