多生牙拔除手術(shù)在規(guī)范操作下是安全的。多生牙是超出正常牙列數(shù)目的牙齒,常見(jiàn)于上頜前牙區(qū),拔除過(guò)程需根據(jù)牙齒位置、形態(tài)及患者年齡綜合評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
手術(shù)安全性主要與牙齒生長(zhǎng)位置、牙根形態(tài)和鄰近結(jié)構(gòu)有關(guān)。埋伏較深的多生牙可能靠近上頜竇或鼻底,需通過(guò)錐形束CT精確定位;完全骨埋伏的牙齒可能需翻瓣去骨操作,但術(shù)中采用微創(chuàng)器械可降低鄰牙損傷風(fēng)險(xiǎn)。兒童患者需評(píng)估恒牙胚發(fā)育情況,多數(shù)情況下拔牙不會(huì)影響恒牙萌出。
術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性腫脹和輕微出血,24小時(shí)內(nèi)冰敷可緩解癥狀。建議使用氯己定含漱液預(yù)防感染,避免劇烈運(yùn)動(dòng)三天。罕見(jiàn)情況下可能發(fā)生上頜竇穿孔或神經(jīng)暫時(shí)性麻木,發(fā)生率低于3%。
拔牙時(shí)機(jī)建議在恒牙列建立后進(jìn)行,但影響鄰牙生長(zhǎng)的多生牙需早期干預(yù)。術(shù)前血液凝血功能檢查和血壓監(jiān)測(cè)可進(jìn)一步降低風(fēng)險(xiǎn),糖尿病患者需將空腹血糖控制在8mmol/L以下。