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        子宮內(nèi)膜增厚是怎么回事

        發(fā)布時間:2025-06-10 10:13 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        子宮內(nèi)膜增厚可能由生理性變化、內(nèi)分泌紊亂、炎癥刺激、藥物因素或腫瘤性病變等原因引起,可通過激素治療、抗炎治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

        生理性子宮內(nèi)膜增厚常見于月經(jīng)周期中的分泌期,此時卵巢黃體分泌孕激素促使內(nèi)膜增厚為受精卵著床做準(zhǔn)備。這種增厚會隨月經(jīng)來潮自然脫落,無需特殊處理,建議定期超聲監(jiān)測。

        內(nèi)分泌紊亂是病理性增厚的常見原因,多與無排卵性功能失調(diào)性子宮出血相關(guān)。雌激素持續(xù)刺激缺乏孕激素對抗,可能導(dǎo)致異常子宮出血、月經(jīng)周期紊亂。臨床常用黃體酮、地屈孕酮等孕激素藥物調(diào)節(jié)周期,嚴(yán)重者需診斷性刮宮。

        慢性子宮內(nèi)膜炎引起的炎性增生通常伴隨下腹墜痛、異常陰道分泌物。需進行病原體檢測,根據(jù)結(jié)果選擇抗生素如多西環(huán)素、甲硝唑治療,同時配合熱敷等物理療法緩解癥狀。

        長期服用他莫昔芬等雌激素受體調(diào)節(jié)劑的乳腺癌患者,可能出現(xiàn)藥物性內(nèi)膜增厚。這類患者需每3-6個月復(fù)查超聲,必要時更換為芳香化酶抑制劑類藥物。

        極少數(shù)情況下,子宮內(nèi)膜不典型增生或子宮內(nèi)膜癌會導(dǎo)致異常增厚,多見于絕經(jīng)后陰道流血患者。確診需行宮腔鏡下活檢,根據(jù)病理結(jié)果選擇子宮內(nèi)膜切除術(shù)或全子宮切除術(shù)。

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