乙肝e抗體陽性通常是乙肝病毒感染后的免疫反應(yīng)表現(xiàn)，多數(shù)情況下提示病毒復(fù)制減弱或停止，屬于恢復(fù)期標(biāo)志之一。乙肝e抗體陽性可能由自然清除病毒、治療后免疫應(yīng)答或隱匿性感染等因素引起，需結(jié)合乙肝表面抗原、核心抗體等其他指標(biāo)綜合判斷。
復(fù)方鱉甲軟肝片
生產(chǎn)廠家：內(nèi)蒙古福瑞醫(yī)療科技股份有限公司
功能主治：軟堅(jiān)散結(jié)，化瘀解毒，益氣養(yǎng)血，用于慢性肝炎肝纖維化，以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò)，氣血虧虛，兼熱毒未盡證。癥見：脅肋隱痛或肋下痞塊，面色晦黯，脘腹脹滿，納差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤縷紅絲等。
用法用量：口服。一次4片，一日3次，6個(gè)月為一療程，或遵醫(yī)囑。
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乙肝e抗體陽性的臨床意義主要有三種情況。急性乙肝恢復(fù)期患者可能出現(xiàn)e抗體陽性，伴隨乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰和表面抗體出現(xiàn)，提示病毒基本清除。慢性乙肝經(jīng)抗病毒治療后，e抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換e抗原轉(zhuǎn)陰、e抗體轉(zhuǎn)陽是治療有效的關(guān)鍵指標(biāo)，通常伴隨肝功能復(fù)常和病毒載量下降。少數(shù)隱匿性乙肝感染者可能僅表現(xiàn)為e抗體陽性，需通過高靈敏度HBV-DNA檢測(cè)確認(rèn)。
對(duì)于單純e抗體陽性者，建議每6-12個(gè)月復(fù)查乙肝兩對(duì)半、HBV-DNA和肝功能。若持續(xù)伴有表面抗原陽性或HBV-DNA陽性，可能存在病毒變異，需考慮恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物治療。合并肝纖維化者可配合復(fù)方鱉甲軟肝片等抗纖維化藥物。
孕婦出現(xiàn)e抗體陽性時(shí)，需檢測(cè)HBV-DNA排除母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)。新生兒出生后12小時(shí)內(nèi)應(yīng)完成乙肝疫苗和免疫球蛋白聯(lián)合免疫。日常避免飲酒、慎用肝毒性藥物，保持規(guī)律作息和均衡飲食，適量補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白。
