脂肪肝通常不會直接導致肝部疼痛。肝臟本身沒有痛覺神經，輕度或中度脂肪肝患者多數(shù)無明顯癥狀，部分人可能出現(xiàn)右上腹隱痛或不適感，這種不適往往與肝臟被膜受牽拉或合并炎癥有關。
復方鱉甲軟肝片
生產廠家：內蒙古福瑞醫(yī)療科技股份有限公司
功能主治：軟堅散結，化瘀解毒，益氣養(yǎng)血，用于慢性肝炎肝纖維化，以及早期肝硬化屬瘀血阻絡，氣血虧虛，兼熱毒未盡證。癥見：脅肋隱痛或肋下痞塊，面色晦黯，脘腹脹滿，納差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤縷紅絲等。
用法用量：口服。一次4片，一日3次，6個月為一療程，或遵醫(yī)囑。
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1、單純性脂肪肝階段：
此階段肝細胞內脂肪沉積未引發(fā)炎癥反應，一般不會產生疼痛?；颊呖赡芤蝮w檢發(fā)現(xiàn)肝功能異?；虺曁崾局靖味驮\，日常需通過控制體重、調整飲食結構減少精制碳水及飽和脂肪攝入，增加膳食纖維和規(guī)律有氧運動如快走、游泳進行干預。
2、脂肪性肝炎階段：
當肝細胞脂肪堆積伴隨炎癥反應時，可能出現(xiàn)肝區(qū)脹痛或壓痛。此時肝臟體積增大牽拉被膜，或合并膽囊疾病如膽結石可能導致疼痛混淆。實驗室檢查可見轉氨酶升高，超聲顯示肝實質回聲增強。除生活方式干預外，需在醫(yī)生指導下使用水飛薊賓、雙環(huán)醇等護肝藥物，并排查代謝綜合征相關指標。
3、肝硬化代償期：
長期未控制的脂肪性肝炎可能進展為肝纖維化，此時可能出現(xiàn)持續(xù)性隱痛伴消化功能紊亂。肝臟質地變硬可通過觸診發(fā)現(xiàn)，影像學檢查能評估纖維化程度。治療需結合抗纖維化藥物如復方鱉甲軟肝片和并發(fā)癥預防，嚴格戒酒并控制每日蛋白質攝入量在每公斤體重1-1.5克。
脂肪肝患者出現(xiàn)肝區(qū)疼痛時應排查其他急慢性肝病如病毒性肝炎、自身免疫性肝病及膽道疾病。建議每日保持30分鐘以上中等強度運動，優(yōu)先選擇深海魚、橄欖油等富含不飽和脂肪酸的食物，避免夜間進食高熱量宵夜。合并糖尿病者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下，血壓維持在130/80mmHg以內，定期監(jiān)測肝臟彈性檢測和腫瘤標志物。
