濕疹是一種常見的慢性炎癥性皮膚病,青少年濕疹的治療需結(jié)合個體情況綜合干預(yù)。輕度濕疹可通過保濕護理和外用藥物控制,中重度濕疹可能需要系統(tǒng)性治療。
保濕修復(fù)是濕疹治療的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)。每日使用含神經(jīng)酰胺、尿素或凡士林的潤膚劑,洗澡水溫控制在32-37℃,避免使用堿性清潔產(chǎn)品。穿著純棉透氣衣物,保持環(huán)境濕度在40-60%之間。
外用藥物主要包括糖皮質(zhì)激素類和他克莫司軟膏。氫化可的松乳膏適用于面部等皮膚薄弱部位,糠酸莫米松乳膏可用于軀干四肢,他克莫司軟膏適合長期維持治療。急性滲出期可使用硼酸溶液濕敷。
系統(tǒng)性治療適用于頑固性病例。口服抗組胺藥如氯雷他定可緩解瘙癢,嚴重者可短期使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素。窄譜中波紫外線光療對泛發(fā)性濕疹效果顯著,每周2-3次治療。
避免誘發(fā)因素至關(guān)重要。常見誘因包括塵螨、花粉、動物皮屑等過敏原,以及精神壓力、睡眠不足等心理因素。記錄飲食日記有助于識別食物過敏原,如牛奶、雞蛋、堅果等。
癥狀持續(xù)加重或合并感染時應(yīng)及時就醫(yī)。出現(xiàn)皮膚化膿、發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大提示可能繼發(fā)細菌感染,需進行病原學檢查。長期反復(fù)發(fā)作可能影響生長發(fā)育和心理健康,建議定期皮膚科隨訪。