雙陰道是一種女性生殖系統(tǒng)先天性畸形，醫(yī)學上稱為陰道縱隔vaginal septum，指陰道內(nèi)存在縱向隔膜將陰道分為兩個獨立通道。多數(shù)情況下不伴隨嚴重健康問題，但可能影響性生活或生育功能。

陰道縱隔的形成與胚胎期苗勒管副中腎管融合異常有關(guān)。正常情況下，女性胚胎發(fā)育過程中兩側(cè)苗勒管會完全融合形成單一陰道，若融合不完全則可能殘留縱向隔膜。根據(jù)隔膜形態(tài)可分為完全性縱隔隔膜貫穿陰道全長和不完全性縱隔隔膜部分存在。

典型表現(xiàn)包括性交困難隔膜較厚時、月經(jīng)血引流不暢單側(cè)陰道閉鎖時、重復(fù)性陰道感染等。約25%-50%患者合并雙宮頸或雙子宮畸形，這類情況可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)風險。部分患者可能完全無癥狀，僅在婦科檢查時偶然發(fā)現(xiàn)。

確診需通過婦科檢查結(jié)合影像學評估。醫(yī)生通過窺陰器檢查可直觀觀察陰道結(jié)構(gòu)，超聲或磁共振成像能清晰顯示子宮形態(tài)及是否合并其他畸形。對于無癥狀且未合并其他畸形的患者通常無需治療。

出現(xiàn)以下情況建議手術(shù)干預(yù)：反復(fù)陰道感染、性交疼痛、阻礙分娩或合并其他生殖道畸形。手術(shù)方式為陰道縱隔切除術(shù)，屬于微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后恢復(fù)快。合并子宮畸形者可能需要更復(fù)雜的矯形手術(shù)。

計劃妊娠前建議進行生育評估。單純陰道縱隔通常不影響受孕，但合并雙子宮者需加強孕期監(jiān)測。陰道分娩時需評估產(chǎn)道條件，縱隔較厚者可能需剖宮產(chǎn)。術(shù)后患者需定期隨訪，觀察創(chuàng)面愈合情況及功能恢復(fù)狀態(tài)。