小孩刷牙出血通常由牙齦炎、維生素缺乏或刷牙方式不當(dāng)引起。牙齦炎是最常見的原因,主要表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰易出血;維生素C或K缺乏可能導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加;用力橫刷或牙刷過硬也可能損傷牙齦。
牙齦炎與牙菌斑堆積密切相關(guān)。牙菌斑中的細(xì)菌會刺激牙齦組織,引發(fā)炎癥反應(yīng),常伴隨口臭和牙齦腫脹。長期未治療的牙齦炎可能發(fā)展為牙周炎,導(dǎo)致牙齒松動。
維生素C缺乏會影響膠原蛋白合成,使牙齦組織修復(fù)能力下降。典型癥狀包括牙齦呈紫紅色、傷口愈合緩慢。維生素K缺乏則影響凝血功能,可能伴隨皮下瘀斑或鼻出血。
硬毛牙刷或橫向用力刷牙會機械性損傷牙齦邊緣。這種損傷多表現(xiàn)為局部點狀出血,牙齦形態(tài)正常無紅腫。電動牙刷使用不當(dāng)也可能造成類似問題。
妊娠期激素變化可能加重牙齦出血,這種情況屬于妊娠期牙齦炎。糖尿病患者牙齦出血風(fēng)險增高,與血糖控制不良導(dǎo)致的微循環(huán)障礙有關(guān)。血液系統(tǒng)疾病如血小板減少癥也會引起廣泛性牙齦出血,通常伴有皮膚瘀點或黏膜出血。
輕微牙齦出血可通過改良刷牙方法改善,建議使用軟毛牙刷并采用巴氏刷牙法。持續(xù)出血超過兩周或出血量較大時,需口腔科檢查排除病理性因素。