早產兒是否可以順產需根據(jù)母嬰健康狀況綜合評估,多數(shù)情況下在無嚴重并發(fā)癥時可以考慮順產,但存在胎兒窘迫、胎盤異常等情況需選擇剖宮產。早產兒分娩方式主要取決于胎齡、胎兒體重、胎位及母親產道條件等因素。
當胎齡超過34周且胎兒發(fā)育良好時,若母親骨盆條件適宜、無妊娠高血壓等并發(fā)癥,經醫(yī)生評估后可嘗試順產。此時胎兒各器官已具備一定成熟度,產道擠壓有助于促進胎兒肺部液體排出。但需密切監(jiān)測胎心變化,產程中可能需使用催產素加強宮縮,或借助胎頭吸引器等輔助器械縮短第二產程。
若胎齡不足32周或胎兒體重低于1500克,通常建議剖宮產以降低分娩風險。極低體重兒顱骨鈣化不全,順產時易發(fā)生顱內出血。前置胎盤、胎盤早剝等異常情況會直接威脅母嬰安全,必須立即手術終止妊娠。多胎妊娠中第一個胎兒為非頭位時,也需考慮選擇性剖宮產。
無論選擇何種分娩方式,早產兒出生后均需轉入新生兒監(jiān)護病房觀察。建議孕婦定期進行產前檢查,通過超聲和胎心監(jiān)護動態(tài)評估胎兒狀況。出現(xiàn)規(guī)律宮縮或破水等臨產征兆時,應立即平臥并聯(lián)系醫(yī)院,避免劇烈活動加重早產風險。產后需加強母乳喂養(yǎng)指導,幫助早產兒獲得充足營養(yǎng)支持。