子宮肉瘤是一種罕見的惡性婦科腫瘤,起源于子宮肌層或結(jié)締組織,占所有子宮惡性腫瘤的3%-5%。其病理類型主要包括子宮平滑肌肉瘤、子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤和未分化子宮肉瘤三類。
子宮平滑肌肉瘤是最常見的亞型,多發(fā)生于40-60歲女性,起源于子宮肌層的平滑肌細胞。子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤則起源于子宮內(nèi)膜間質(zhì)細胞,根據(jù)分化程度可分為低級別和高級別兩種。未分化子宮肉瘤惡性程度最高,進展快且預(yù)后差。
早期癥狀可能僅表現(xiàn)為異常陰道出血或盆腔壓迫感,易與子宮肌瘤混淆。隨著病情進展,可能出現(xiàn)下腹包塊、疼痛、排尿困難及消瘦等全身癥狀。診斷需結(jié)合超聲、MRI等影像學(xué)檢查,最終確診依賴病理活檢。
治療以手術(shù)切除為主,根據(jù)分期可能需聯(lián)合放療、化療或靶向治療。由于該病侵襲性強且易復(fù)發(fā),建議確診后盡早就診婦科腫瘤???。定期隨訪對監(jiān)測復(fù)發(fā)至關(guān)重要,術(shù)后5年生存率與病理類型和分期密切相關(guān)。